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2014年辽宁卫生人才网妇产科主任医师案例分析题(1)

来源:本站原创 更新:2014/9/22 高级职称考试论坛

2014年辽宁卫生人才网妇产科主任医师案例分析题(1)

某女,24岁,停经?45天,月经规则医学 全在.线提供www.lindalemus.com,伴惡心、呕吐。妇检:子宫中位增大,附件未及包块
1、为明确诊断应做哪些辅助检查
A.孕妊娠试验
B.宫颈粘液检查
C.基础体温测定
D.性激素测定
E.B超检查
F.腹部X线检查
G.CT检查

2、尿妊娠实验阳性,请选择终止妊娠的方法
A.药物流产
B.负压吸引术
C.钳刮术
D.剖宫取胎术

3、孕妇选择药流,关于米非司酮作用机理错误的是
A.具有抗孕酮,糖皮质醇和轻度抗雄激素特性
B.米非司酮对子宫内膜孕激素受体亲和力比孕酮高20倍
C.可阻断孕酮活性
D.可使妊娠脱膜坏死,释放前列腺素
E.使宫颈软化
F.米索前列醇阴道给药的生物利用度大于口服给药的3倍
G.单独运用米非司酮终子受孕的成功率为67%医学 全在.线提供www.lindalemus.com,米非司酮配合米索前列醇终止妊娠,成功率可达90%

4、采用药物流产论述错误的是
A.采用米非司酮配伍前列腺素是目前最佳方案
B.适用于妊娠7周内孕妇,完全流产率达90%~95%
C.若药物流产失败可重复应用药物流产
D.若引起不全流产,出血多者需急诊刮宫
E.药物流产的出血时间长和流血量多是其主要副反应,目前尚无指定和有说服力的疗效
F.剖宫产术后半年内,哺乳期可应用
G.14~50岁的健康妇女
H.宫颈坚硬及发育不全,生殖器畸形及?严重骨盆畸形者

5、关于药流禁忌证论述正确的是哪些
A.多次人工流产史,对手术流产有恐惧和顾虑心理者
B.本人自愿要求使用药物终止妊娠,尿B-hcg阳性,正常宫内妊娠,B超检查确认
C.从未来月经的第一日起算,不超过49日
D.肾上腺疾病,与甾体激素有关的肿瘤,糖尿病,肝肾功能异常
E.妊娠期皮肤瘙痒史,血液疾病,血管栓塞病史
F.二?尖辨狭窄,高血压、低血压、青光眼、哮喘、癫痫
G.长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、前列腺素生物合成抑制剂
H.长期服用巴比妥类药物、吸烟、嗜酒

6、该女性服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后10天仍有较多的阴道流血,考虑为不全流产,下述哪些

表现与之不相符合
A.贫血
B.休克
C.尿HCG持续阳性
D.腹痛腰痛
E.子宫颈口闭合,子宫正常大小
F.子宫颈口开张,可有组织物嵌顿
G.子宫颈口开张,子宫稍大于正常
H.B超示:宫腔线不连续

7、患者急诊来院医学 全在.线提供www.lindalemus.com,应首先做哪种检查
A.血常规、出凝血时间
B.B型超声检查
C.腹部X线检查
D.诊断性刮宫
E.纠正贫血行诊断性刮宫
F.抗休克的同时行清宫术
G.肝功能+乙肝五项指标

8、下列哪种情况不宜行人工流产术?
A.慢性宫颈炎
B.冠心病,心功能2级
C.妊娠剧吐并有酸中毒
D.药物流产失败者
E.流产前两次体温大于37℃
F.结核病急性期
G.高血压伴有自觉症状者
H.慢性肾炎患者

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