2015年山西卫生考试网外科护理高级职称考试精选试题(8)
病历摘要:??患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安ww.med126.com,进行性咀嚼进食困难。
51、护士在接诊患儿后应进一步了解以下哪方面情况( )
A.当时受伤时伤口的污染程度
B.是否进行彻底清创
C.局部伤口情况
D.患儿的肌痉挛情况
E.患儿的呼吸状况
F.家长的焦虑程度
G.生命体征情况
H.用药情况
52、此时应首先进行哪些处理( )????提示:检查发现患儿左小腿伤口表面已愈合结痂,去痂后见一深约2cm小伤口,局部有分泌物。
A.伤口分泌物涂片检查
B.局部用3%过氧化氢溶液冲洗
C.局部用呋喃西林溶液冲洗
D.伤口局部用氧改善缺氧环境
E.彻底清创
F.注射TAT
53、利于破伤风杆菌生长的条件有哪些( )????提示:伤口分泌物涂片检查发现有破伤风杆菌医学.全在.线.提供.www.lindalemus.com,患儿被诊断为破伤风。
A.开放性损伤
B.闭合性伤口
C.细小伤口内有坏死组织
D.引流不畅
E.局部缺氧
F.人体抵抗力低下
G.皮肤粘膜损伤
H.伤口狭深、缺血
54、破伤风杆菌的主要致病因素是:
A.内毒素
B.外毒素
C.痉挛毒素
D.神经毒素
E.溶血毒素
F.溶解毒素
55、破伤风的临床表现可分为哪几期( )
A.潜伏期
B.前驱期
C.临床早期
D.发作期
E.临床期
F.恢复期
56、破伤风发作期典型的临床表现有哪些( )????提示:随着病情的发展,患儿已进入发作期。
A.肌紧张性收缩
B.全身乏力
C.咀嚼肌紧张
D.咀嚼不便、张口困难
E.头晕、头痛
F.苦笑面容
G.角弓反张
H.尿潴留
57、破伤风的处理原则是:
A.紧急手术清创
B.清除毒素来源
C.中和游离毒素
D.应用抗菌素
E.保持呼吸道通畅
F.控制和解除痉挛
G.防治并发症
H.高压氧治疗
I.全身支持治疗
58、可采用哪些方法减少患儿的抽搐( )????提示:患儿对外界刺激较敏感,抽搐较频繁。
A.避免各类干扰,减少探视
B.使用镇静剂
C.使用解痉剂
D.室内遮光
E.治疗和护理操作尽量在使用镇静剂后30分钟进行
F.使用TAT中和毒素
59、破伤风病人可能出现的护理诊断/问题有:
A.恐惧
B.有体液不足的危险
C.有受伤的危险
D.尿潴留
E.营养失调医,学.全.在.线.提供.www.lindalemus.com,低于机体需要量
F.有窒息的危险
G.知识缺乏
H.疼痛
I.体温过高
60、应如何护理该破伤风病儿( )
A.将病儿安置于隔离病室,保持安静
B.床旁准备好气管切开包
C.设专人护理,防止患儿意外受伤
D.实行严密隔离防止播散
E.保持呼吸道通畅
F.根据病情需要随时给予治疗
G.采用全静脉营养保证营养素的摄入
H.按医嘱使用镇静、解痉药
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