2015年山西卫生考试网外科护理卫生高级职称考试模拟仿真题(3)
病历摘要:??患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少医学全,在.线网.站搜.集www.lindalemus.com,腰痛加重来就诊。体检:?T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压?128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
15、急诊最好先进行哪些检查( )
A.尿常规
B.血常规
C.尿培养+菌落计数+药敏
D.心电图
E.IVP
F.B超检查
G.血尿素氮、肌酐
H.胸片
I.血清钾、钠、氯
J.二氧化碳结合力
16、初步诊断主要考虑哪些疾病( )???提示:血红蛋白?60g/L,尿红细胞(+++),白细胞(++);血尿素氮24.5mmol/L,血肌酐609μmol/L,血二氧化碳结合力为14mmol/L医学.全在线.网站.搜集www.lindalemus.com,血K 6.0?mmol/L,血Na 135?mmol/L,血PH7.229,PCO 3.5kPa,BE-16.1?mmol/L,PO 8.4?kPa,B超检查提示:双肾多发性结石、双肾重度积水,双肾实质损伤。
A.双肾多发性结石
B.肾肿瘤
C.双肾重度积水
D.腹部肿瘤
E.肾功能衰竭
F.呼吸性碱中毒
G.高血钾
H.代谢性酸中毒失代偿
I.呼吸性酸中毒失代偿
J.代谢性碱中毒
17、对该患者肾功能衰竭最好采取下列哪些治疗( )???提示:患者收入院治疗
A.血液透析
B.抗炎治疗
C.静注速尿、10%葡萄糖酸钙
D.调解酸碱平衡及离子紊乱
E.改善肾脏血液循环
F.营养支持
G.心理治疗
H.对症处理
18、为纠正体液失衡,应安排好补液顺序,下列原则哪些正确( )
A.一般是:电解质????葡萄糖液????碱性溶液?????胶体等
B.一般是:碱性溶液???葡萄糖液?????电解质?????胶体等
C.一般是:葡萄糖液????碱性溶液????电解质?????胶体等
D.严重酸中毒病人,碱性溶液应提早给予
19、对该患者肾功能衰竭最好采取哪种饮食( )
A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低磷饮食
D.碳水化合物占热量40%
E.脂肪占热量50%
20、肾引流管的护理措施有哪些( )???提示:患者接受了肾造瘘术
A.术后2周内严防脱落医.学全在线.网站.整理www.lindalemus.com
B.常规冲洗
C.术后1周更换肾造瘘管
D.拔管前先闭管2~3天
E.保持引流通畅
F.记录引流量
G.肾造瘘管不畅,每次冲洗量超10ml
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