2016年浙江省卫生系列正高级职称考试大纲：临床化学技术
一、专业知识
（一) 本专业知识
1. 熟练掌握临床生物化学相关技术的基础理论并掌握肝脏、肾脏、心脏、胃、肠、胰和内分泌等常见疾病的生物化学检查。
2. 掌握糖代谢、脂代谢、蛋白质、体液平衡及钙磷代谢异常的实验室检查技术和微量元素测定技术、诊断酶学的基本理论。
（二) 相关专业知识
1. 掌握临床医学检验相关学科的基本知识，包括临床微生物学、临床免疫学、临床血液学及临床基础检验等。
2. 掌握与本专业密切相关基础学科的理论，包括生物化学、分析化学、分子生物学、免疫学、病生理学等。
3. 掌握有关的医学统计学、实验室质量控制的基本知识。
二、学科新进展
1. 熟悉本专业国内外现状及发展趋势，掌握常见病的临床生物化学诊断新技术。
2. 了解相关学科近年来的新进展。
三、专业实践能力
1. 掌握肝脏疾病常见的实验室检查技术，如肝病的酶学检查、血浆蛋白检测、胆红素与胆汁酸代谢检测等。
2. 掌握肾脏疾病常见的实验室检测技术，如肾小球滤过率测定，尿浓缩-稀释试验，血、尿渗量测定，尿微量白蛋白与尿α1-微球蛋白测定。了解慢性肾脏病分期和肾病实验诊断项目的选择等。
3. 掌握心肌蛋白标志物和心肌酶学标志物的实验室检查技术。
4. 掌握胰腺炎的实验室检查技术。了解胃肠功能的实验室检查技术。
5. 掌握糖代谢的实验室检查技术，如胰岛素与C肽测定、β-羟基丁酸测定医学全在线网站www.lindalemus.com、空腹血糖测定、OGTT、糖化血清蛋白测定、糖化血红蛋白测定和血糖标本采集与测定及其影响因素等。
6. 掌握血脂的实验室检查技术及血脂测定的标准化。了解高脂蛋白血症分型。了解同型半胱氨酸测定的基本技术及其临床应用。
7. 掌握电解质的实验室测定技术。了解血气分析的注意事项和各种酸碱平衡失调的判定。
8. 掌握内分泌疾病的实验室诊断技术及各项检测的注意事项等。
9．了解主要肿瘤标志物测定的临床意义。掌握各项肿瘤标志物测定的方法学。
10. 掌握治疗药物检测的实验室检查技术，血药浓度测定的方法学及评价、治疗药物检测的临床应用等。
11. 掌握自动生化分析的检查技术，如自动生化分析仪的分类、结构；主要分析参数及其设置的原则；掌握酶催化活性浓度的测定和代谢物浓度酶促法测定的基本理论等。
12. 掌握临床化学常用分析技术，如各种光谱分析、层析技术医学全在线网站www.lindalemus.com、离心技术、电泳技术和PCR技术的基本原理、分类及其在临床检验中的应用等。
13. 掌握临床生物化学检验的基本理论和质量控制的技术；掌握本专业的技术规范、技术规程和标准。
14. 掌握临床检验方法学评价的方法。掌握方法学的分级及选择步骤、方法学性能判断、标准品的分级及校正物的量值溯源等。
15. 掌握实验室生物安全防护的相关基本知识。
附本专业主要业务内容
1.肝胆疾病的生物化学诊断：血清酶学检查、胆红素和胆汁酸代谢检查及蛋白质代谢的检查。
2.血浆脂蛋白及其代谢紊乱：血浆脂蛋白的分类、组成与结构，脂蛋白代谢紊乱与动脉粥样硬化。
3.肾脏疾病的生物化学诊断：常见肾脏疾病的生物化学检查，肾小球滤过功能的检查，远曲肾小管及近曲肾小管功能的检查，早期肾损伤的检查与监测，肾病实验室诊断项目的选择与应用。
4.心脏疾病的生物化学标志物：心肌酶谱，心肌损伤的蛋白标志物，急性冠状动脉综合征时如何应用心脏标志物。
5. 胃肠胰疾病的临床生物化学：胰腺外分泌功能的酶学检查，胃肠功能检测及临床意义。
6.糖代谢检查：糖尿病的分型，糖尿病的主要代谢紊乱，糖尿病的生物化学检测。
7.体液平衡和酸碱平衡紊乱：钾、钠、氯测定及方法学评价，血液气体的特性，酸碱平衡紊乱的判断。
8.内分泌疾病的生物化学诊断：下丘脑-垂体内分泌功能紊乱的临床生物化学，甲状腺功能紊乱的临床生物化学，肾上腺功能紊乱的临床生物化学，性激素紊乱的临床生物化学。
9.肿瘤标志物：肿瘤标志物的分类，肿瘤标志物的临床应用范围，肿瘤标志物的检测方法和质量控制。
10. 诊断酶学：酶促反应动力学，酶活性浓度的测定技术。
11. 治疗药物浓度监测：药物代谢动力学基础及有关参数的应用，治疗药物监测依据，药物浓度测定常用技术，需进行药物浓度监测的主要药物，治疗药物浓度监测的临床应用。
12.骨代谢异常的生物化学诊断：钙和磷的代谢及调节，钙和磷代谢紊乱，骨代谢的标志物及其实验室检查。
13.自动生物化学分析仪的应用与原理：自动生化分析仪的类型、性能及评价，自动生化分析仪常用分析方法。
14.临床生物化学实验室基本技术：常用临床生物化学分析技术，常用免疫分析技术，生物芯片和生物传感技术，酶蛋白分离纯化技术。
15.临床生物化学检验质量控制：控制物的种类及其应用，室内质量控制的主要方法，室间质量评价的统计方法。
16.临床生物化学方法的选择、建立和评价：实验方法和标准品的分级，实验方法的评价，临床生化方法学性能判断。
17.实验室生物安全：生物安全的定义，生物安全防护的分级，实验室生物安全防护的基本要求。
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