2017年四川卫生人才网高级职称考试题库:妇产科(七)
孕妇,33岁,肥胖,有多囊卵巢综合征病史,现停经20 周,宫高及腹围较孕周为大,即行口服50g葡萄糖行糖筛查。糖筛查结果7.4mmol/L
25、妊娠期糖尿病高危因素有哪些
A.肥胖
B.糖尿病病史
C.多囊卵巢综合征患者
D.巨大儿分娩史
E.无明显原因的多次自然流产史
F.胎儿畸形史、死胎史
G.有家族高血压病史
H.足月新生儿呼吸窘迫综合征分娩史
26、随孕周增加,现孕?28周,胎儿发育仍大医学全在线www.lindalemus.com,下列哪些说明是正确的
A.再次行口服50g葡萄糖行糖筛查
B.口服75g葡萄糖行糖耐量试验
C.口服100g行葡萄糖耐量试验
D.查空腹血糖,餐后2小时试验
E.随机口服50g葡萄糖,餐后1小时血糖≥11.1mmol/L,应先查空腹血糖
F.如空腹血糖≥5.8mmol/L,不必再做OGTT
G.餐后1小时血糖≥11.1mmol/L,空腹血糖正常,尽早行OGTT检查
27、糖尿病患者计划妊娠前的咨询,下列哪些正确
A.糖尿病患者妊娠前进行全面的体格检查:血压、心电图、肾功能、眼底等
B.糖尿病患者已有严重心血管病史,肾功能减退应避孕
C.糖尿病患者眼底有增先性视网膜病变者应避孕,若已妊娠应终止
D.糖尿病肾病者,24小时?尿蛋白定量<1g,肾功能正常者,建议终止妊娠
E.准备妊娠的糖尿病患者,妊娠前应将血糖调整到正常水平
F.糖化血红蛋白降至6.5%以下,才考虑妊娠
G.孕前口服降糖药者,血糖正常后可考虑妊娠
H.糖尿病者,孕前应改用胰岛素来控制血糖正常水平左右再妊娠
28、该患者行?OGTT检查示:妊娠期糠尿病医学全在线www.lindalemus.com,先行饮食控制,下列哪些说法正确
A.门诊确诊妊娠期糖尿病者,指导控制饮食并收入院
B.妊娠期糖耐量受损,可在门诊饮食控制,监测空腹、餐后2小时,血糖异常者入院治疗
C.孕期每日热量控制9000~10000KJ
D.孕妇每日分配的方案为:碳水化合物40~60%,蛋白质10~20%,脂肪40~50%
E.孕妇应实行少量,多餐制,每日分5~6餐
F.饮良控制3~5天的测定24小时血糖水平
G.严格饮食控制后出现尿酮体阳性,应重新调整饮食
29、入院后经饮食控制,血糖较平稳,现已孕36 周,下列哪些是监护的范畴
A.监测糖化血红蛋白:每1~2个月复查一次
B.肝肾功能:晚期应复查肝肾功能
C.眼底检查、血酯测定
D.每周复查两次胎监
E.每周复查一次B超、生物物理评分
F.新生儿超声心功围:孕36周后每周检测一次医学全在线www.lindalemus.com,排除先天性心脏病
G.羊膜腔穿刺:终止妊娠前48小时行羊膜腔穿刺,了解胎儿肺成熟度
30、下列关于妊娠期糖尿病孕妇的分娩时机选择正确的是哪些
A.无妊娠并发病的GDMA1、GIGT、胎儿监测无异常的情况下,孕39周入院,在严密监测下,等到预产期终止妊娠
B.应用胰岛素治疗的糖尿病合并妊娠以及GDMA?2级者,血糖控制良好,可于孕37~38周收入院,孕38~39周终止妊娠
C.若血糖控制不满意,应尽早终止妊娠
D.妊娠期糖尿病孕妇,建议剖宫产终止妊娠
E.糖尿病并发血管病变者,多需提前终止妊娠,常选择剖宫产
F.糖尿病合并重度子痫前期,严重感染、胎儿生长受限等及早抽羊水,胎肺成熟后立即终止妊娠
G.糖尿病孕妇有巨大胎儿、胎盘功能不良,胎位异常等应行剖宫产
31、阴道分娩过程中,应注意的情况
A.阴道分娩过程中,随时监测血糖、尿糖、尿酮体
B.产程过程中,血糖不低于5.6mmol/L
C.产程过程中,严密注意宫缩、胎心变化,注意胎儿窘迫的发生
D.总产过程应于12小时内结束分娩
E.产程大于16小时易发生酮症酸中毒
F.产程中,血糖升高时检查尿酮体的变化医学全在线www.lindalemus.com,根据血糖水平皮下注射胰岛素
G.产后应用抗生素预防感染
H.糖尿病患者产后不建议母乳喂养
32、糖尿病孕妇新生儿下列哪些说法是正确的
A.出生后新生儿易出现低血糖,出生后1小时内进行未稍血糖测定
B.新生儿均按高危儿处理,注意保暖、吸氧
C.提早喂糖水、喂奶
D.动态?监测血糖变化,及时发现低血糖
E.所有新生儿予10%的葡萄糖静滴
F.常规检查血红蛋白、红细胞压积、血钾、钙及镁、胆红素
G.密切注意新生儿呼吸窘迫综合征的发生
H.密切注意心率的变化,预防心衰的发生
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