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2017年福建卫生系列高级职称考试模拟试题:外科护理(二)

来源:本站原创 更新时间:2017/10/25 高级职称考试论坛 考试题库 评论

2017年福建卫生高级职称考试模拟试题:外科护理(二)

病历摘要:??患者男性,72岁,农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热、寒战交替出现,在外院治疗(具体治疗不详)后症状缓解不明显,来院急诊。检查:神志清楚,痛苦面容,被动体位,皮肤巩膜轻度黄染,医学全在线www.lindalemus.comT38.8℃,P116次/分,Bp?126/60mmHg。

8、该病人最有可能的疾病诊断是:

A.急性胆囊炎

B.慢性胆囊炎

C.胆管结石

D.急性胃肠炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

F.急性阑尾炎

G.急性胆管炎

9、可首先选择什么检查方法帮助诊断(  )

A.B超检查

B.口服法胆囊造影

C.静脉胆道造影

D.腹部X线平片

E.经皮肝穿刺胆管造影

F.内镜逆行胰胆管造影

G.CT检查

H.MRI检查

10、肝外胆管结石的病理改变主要有以下哪些方面(  )???提示:腹部体查:腹不胀,医学全在线www.lindalemus.com腹肌稍紧张,剑突下和右上腹有深压痛,反跳痛不明显。?B超显示:胆总管直径1.2cm,下端有多个结石影。

A.胆管梗阻

B.继发性感染

C.并发胆道大出血

D.肝细胞损害

E.胆源性胰腺炎

F.脓毒血症

G.败血症

H.无痛性黄疸

I.梗阻性黄疸

11、胆管结石的典型临床表现有:

A.腹痛

B.寒战

C.高热

D.黄疸

E.血压下降

F.消化道症状

G.中枢神经系统受抑制

12、肝外胆管结石常采用的手术方法有:

A.胆总管切开取石加T管引流术

B.高位胆管切开取石术

C.Oddi括约肌成形术

D.经内镜Oddi括约肌切开取石术

E.胆肠吻合术

F.肝叶切除术

13、T管拔管的主要指征是:???提示:病人接受了胆总管切开取石、?T管引流术,现为手术后第14天,胆汁引流量每天约250ml,准备拔管。

A.病人无腹痛、发热

B.胆汁色泽正常

C.每天胆汁引流量500ml以下

D.黄疸逐渐减轻

E.夹管后无不适

F.T管造影无残余结石

G.食欲好转

H.大便颜色正常

14、怎样对病人进行出院指导(  )???提示:?T管造影见胆总管下端有残余结石,医学全在线www.lindalemus.com准备带管出院。

A.解释T管的重要性

B.防止引流管受压

C.可正常沐浴

D.在T管上做标志,观察有否脱出

E.引流不畅时可冲洗管道

F.每日记录引流液的颜色、量和性状

G.不适时随诊

H.带管出院6个月后复诊

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