2017年黑龙江省基层卫生专业技术高级任职资格申请表
姓名 |
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性别 |
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身份证号 |
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学历 |
毕业学校及专业 |
毕业时间 |
文化程度 | ||||||
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现职称 |
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授予部门及时间 |
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拟晋职称 |
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现工作单位及从事专业 |
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从事基层工作经历 |
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基层单位推荐意见 |
审查人(签字) 负责人(签字) 盖章 年 月 日 | ||||||||
省直主管部门审查意见 |
审查人(签字) 负责人(签字) 盖章 年 月 日 |
注:此表所有项目均应认真填写,包括审查、负责人签字及盖章,缺少一项将不予参评,后果自负。
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点击查看:关于2017年黑龙江省直卫生系列高级职称评审工作的通知 黑卫人发〔2017〕126号
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