2020年河南晋升卫生系列高级职称新冠肺炎疫情防控一线医务人员业绩表

姓名

工作单位

临时性工作补助发放情况（在□内打√)

一档□ 二档□

发放天数：（ )天

抗疫工作时间

年 月 日至 年 月 日

抗疫工作岗位
（在□内打√)

接诊□ 筛查□ 检查□ 检测□ 转运□ 治疗□
护理□ 流行病学调查□ 医学观察□ 标本采集□
病原检测□ 病理检查□ 病理解剖□

抗疫人员分类
（在□内打√)

□省卫生健康委派出的援鄂医疗队队员
□其他一线人员

直接接触的确诊病例、疑似病例数量

例

受表彰情况

抗疫工作成果和贡献

临床救治情况、病案病例、诊疗方案、关键核心技术研发成果、流行病学报告、病理报告、药物疫苗研发情况、试剂检测设备产品研发应用情况、工作总结、心理治疗和疏导案例等佐证材料请附表后。

抗疫工作成果和贡献

工作业绩鉴定

科室负责人签名： 年 月 日

单位意见

单位负责人签名： （公章)

年 月 日