北京市乡村医生服务评价表
西方人名的第一个字
性别
出生日期
单位和部门
专业职位和获取时间
到农村服务的起止日期
农村服务的工作日
为农村地区服务的区县
到农村服务的具体单位
完成农村服务任务(自我认同)
农村医疗卫生单位意见：单位盖章年月日。
农村卫生行政部门意见单位盖章年月日
市医师所在单位审核意见单位盖章年月日
