浙江2012年医学高级职称妇产科模拟试题无忧试题及答案解析
1.选择题(每题1分):以下每题有五个备选答案，请选出最佳答案。
1.宫缩乏力性出血诊断错误的是()。
A.子宫有软有硬
B.子宫是袋状的
C.暗红色的血液断断续续地流出。
D.胎盘胎膜完好无损
E.子宫轮廓清晰
2、关于子宫破裂的治疗，正确的是()
A.先兆破裂应行剖宫产。
B.如果有破裂时间较长的感染者，如果没有孩子，要进行裂伤修补，并加用抗生素。
C.如果子宫破裂后死胎尚未娩出，如果子宫口已完全打开，应先经阴道娩出胎儿。
D.除修补子宫破裂外，应行子宫次全切除术。
E.子宫破裂后立即应用催产素。
3、男医生为未婚人士做检查时，下列哪种说法最合适()
A.需要上级医生在场。
B.其他医务人员必须在场
C.要求女医生到场。
D.需要患者家属到场
E.单个也可以。
4.乙型肝炎传播给婴儿的主要途径是()
A.粪口传播
B.母婴垂直传播
C.输血
D.注射血浆产品
E.密切生活接触
5.外阴鳞状上皮增生的主要组织病理学改变是()
A.表皮角化病
B.表皮角化过度
C.表皮角化过度或角化不足
D.表皮的皮肤栓塞
E.老鼠细胞的规则增厚。
7、关于子宫下段破裂的临床表现，正确的一项是()
A.可见痉挛性狭窄环随宫缩而上升。
B.不能碰尸体
C.露出胎头，然后加冕。
D.产妇突然感到剧烈腹痛，随后子宫收缩停止。
E.许多阴道出血的病人。
8，25岁，怀孕34周，一周前开始感觉有点虚弱，食欲不好，三天前加重，伴有呕吐，巩膜发黄，意识不清。入院，血压135/90mmHg，SGPT254u，胆红素170mmol/L，尿蛋白(-)。最有可能的诊断是()
A.妊娠肝内胆汁淤积症
B.妊娠合并重型肝炎
C.妊娠高血压综合征引起的肝损害
D.妊娠脂肪肝
E.药物性肝损伤
9、关于妊娠合并心脏病心功能I级，孕妇分娩时的处理是()。
A.避免吗啡
B.缩短第二产程
C.剖腹产术
D.没有感染者不需要抗生素。
10、关于妊娠合并心脏病的治疗措施不恰当的是()。
A.当病人无症状时，应在预产期前一周入院待产。
B.积极治疗各种并发症，减少心力衰竭的发生
C.心功能级及以上患者应住院治疗。
d输卵管结扎术应在分娩后24小时进行。
E.心功能级以上患者不宜母乳喂养。
11、妊娠并发心脏病对胎儿的影响，哪一项是正确的()。
A.心功能级的孕妇容易早产。
B.心功能级以上孕妇胎儿窘迫发生率高。
C.心脏代偿功能好，易造成死胎。
D.预后很差。
E.单纯性房间隔缺损的孕妇容易出现宫内发育迟缓。
12.提示胎儿窘迫的检查结果是()
A.胎动伴胎心加速
B.胎儿头皮血的pH值为7.30
C.胎动15次/12小时
D.胎儿心率100次/分钟
E.胎心监护中胎心率的早期减速
13、下列不属于产后出血治疗原则的是()
A.抗休克
B.病因治疗
C.抗过敏治疗
D.预防感染
E.止血
14.可导致外阴瘙痒的全身因素，除了()
A.糖尿病
B.缺乏维生素A
C.缺乏维生素B
D.缺乏维生素C
E.偏见
15.张，42岁，月经进行性腹痛半年，并伴有月经量增多，应该是
17.妊娠合并肝炎对母婴的影响，哪一项不正确()
A.当它发生在妊娠早期时，会加重妊娠反应。
B.倾向于早产
C.妊娠早期胎儿畸形的发生率增加。
D.急性乙型肝炎晚期，约70%的胎儿被感染。
E.母亲是HBsAg阳性，所有新生儿都被感染。
18、关于宫颈裂伤的描述和处理，错误的是()
A
．于胎儿娩出后即有明显的阴道流血B．发生宫颈裂伤后应立即肌注缩宫素
C．宫颈裂伤多发生于宫颈3点和9点处
D．宫颈裂伤多发生于宫口未开全而行阴道助产者
E．宫颈裂伤与急产有关
19、妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到（ )
A．第二产程中应肌注吗啡
B．产前达到洋地黄饱和量
C．宫口开全后，鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩
D．胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋
E．急性心力衰竭时应立即行剖宫产
20、已婚青年妇女有阴道不规则出血，突发下腹痛，应首先考虑为（ )
A．盆腔炎
B．恶性肿瘤
C．宫外孕
D．卵巢囊肿破裂
E．宫外孕流产
21、引起阴道出血最常见的原因（ )
A．卵巢内分泌功能失调
B．与妊娠有关的原因
C．生殖器肿瘤
D．生殖器炎症
E．损伤、异物、药物
22、初孕妇，23岁，32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查：无宫缩，胎心率130次/分，胎头先露，未入盆，阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破，以下处理哪项错误（ )
A．卧床，抬高床尾
B．注意胎心音变化
C．OCT试验
D．注意观察体温，测血常规
E．注意保持会阴部清洁
23、关于胎膜早破的处理不正确的是（ )
A．破膜12小时以上者应预防性使用抗生素
B．期待疗法适用于孕28～35周不伴感染、羊水池深度≥3cm者
C．孕期达35周以上分娩发动，可令其自然分娩
D．胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠
E．避免不必要的肛诊与阴道检查
24、盆腔内肿块疑为粪块时何种方法鉴别最有效（ )
A．B超
B．多呈圆锥状
C．灌肠排便
D．肿块位于右下腹
E．CT
25、下列关于产后出血的描述错误的是（ )
A．休克时间过长可发生垂体后叶功能减退
B．一般多发生在产后2小时以内
C．胎盘娩出后24小时内阴道出血达500ml以上
D．失血可使产妇抵抗力降低发生产后感染
E．宫缩乏力是产后出血最常见的原因
26、临床上病理性缩复环最多见于哪种情况（ )
A．胎盘早剥
B．前置胎盘
C．头盆不称
D．低张性宫缩乏力
E．胎儿窘迫
27、子宫后倾是指（ )
A．宫体朝向耻骨
B．宫体朝向尾骨
C．宫体朝向髂骨
D．宫体朝向坐骨
E．宫体朝向骶骨
28、导致慢性胎儿窘迫的原因是（ )
A．脐带受压
B．胎盘早剥
C．孕妇休克
D．胎盘功能不全
E．宫缩过强或持续时间过长
29、关于先兆子宫破裂，正确的是（ )
A．可见病理性缩复环
B．迅速出现贫血
C．宫缩由强转弱
D．宫体部肌肉菲薄
E．胎心多正常
30、病理性缩复环，常见于下列哪种情况（ )
A．羊水过多
B．巨大儿
C．双胎
D．胎盘早剥
E．梗阻性难产
31、关于胎动，哪项不正确（ )
A．12小时胎动计数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧
B．胎动消失提示胎儿濒临死亡
C．胎儿频繁挣扎，提示胎儿宫内急性缺氧
D．观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降
E．胎动可受声光等影响
32、女性，43岁，近半年2～3月一次月经，每次持续10～50天，首先考虑（ )
A．无排卵性功血
B．子宫肌瘤
C．子宫肌腺病
D．子宫肉瘤
E．卵巢肿瘤
33、24岁患者，外阴瘙痒，大阴唇菲薄，小阴唇消失，此病发病因素可能与哪些有关（ )
A．雌激素
B．HLA-B40抗原
C．HCG
D．FSH
E．LH
34、妊娠合并病毒性肝炎时，在昏迷前期口服新霉素的目的是（ )
A．预防肝肾综合征
B．控制肝炎进展恶化
C．杀伤病毒预防内源性感染
D．抑制肠道内细菌生长，减少游离氨及其他毒物形成
E．预防肠道感染
35、导致子宫破裂的原因，错误的是（ )
A．急性羊水过多
B．不适当的阴道助产手术
C．胎先露下降受阻
D．宫缩剂使用不当
E．子宫壁瘢痕破裂
36、目前我国孕产妇死亡的首位原因是（ )
A．产后出血
B．妊娠合并肝炎
C．妊娠合并心脏病
D．产褥感染
E．羊水栓塞
