四川省2010年住院医师规范化考试公共科目医学研究方法考试大纲

细 目

要 点

一、医学统计学方法

1.基本概念和基本步骤

（1)统计学中的几个基本概念

（2)统计工作的基本步骤

2.数值变量数据的统计描述

（1)集中趋势指标

（2)离散趋势指标

（3)正态分布的特点与面积分布规律

3.数值变量数据的统计推断

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（1)均数的抽样误差

（2)总体均数可信区间及其估计方法

（3)假设检验的基本步骤

（4)μ检验和t检验

（5)假设检验的两类错误及注意事项

4.分类变量资料的统计描述

（1)相对数常用指标及其意义

（2)相对数应用注意事项

5.分类变量资料的统计推断

（1)率的抽样误差、总体率的可信区间及其估计方法

（2)μ检验和χ2检验

6.直线相关和回归

（1)直线相关分析的用途，相关系数及其意义

（2)直线回归分析的作用，回归系数及其意义

7.统计表和统计图

（1)统计表的基本结构和要求

（2)统计图形的选择及制图通则

二、人群健康研究的流行病学原理和方法

1.流行病学概论

（1)流行病学的定义

（2)流行病学的原理、基本原则及方法

（3)流行病学的用途

2.疾病的分布与影响因素

（1)疾病分布的常用测量指标

（2)疾病流行强度：散发、暴发、流行、大流行

（3)疾病三间分布的特征

（4)疾病三间分布的综合描述

3.常用流行病学研究方法

（1)概述：流行病学方法分类、流行病学研究设计的基本内容

（2)描述流行病学：描述流行病学的概念；现况研究的概念、普查与抽样调查的概念、抽样方法及样本含量的估计

（3)分析流行病学：分析流行病学的概念及分类；病例对照研究的概念、研究对象的选择、样本含量的估计及资料的统计分析、优点和局限性；队列研究的概念、用途、种类、研究对象的选择、样本含量的估计、资料分析、优点及局限性

（4)实验流行病学：实验流行病学的概念、基本特征、分类；临床试验的概念及设计

4.偏倚控制及病因推断

（1)流行病学研究的偏倚：概念；选择性偏倚、信息偏倚、混杂偏倚；偏倚的控制方法

（2)病因及其推断：病因的概念、类型，病因研究的基本方法及因果关系判断标准

5.诊断试验和筛检试验

（1)诊断试验和筛检试验的概念、目的、应用原则及区别

（2)诊断试验和筛检试验的评价方法和评价指标评价方法；评价指标：评价真实性的指标、评价可靠性的指标、评价收益的指标；确定试验判断标准

（3)提高试验效率的方法

6.公共卫生监测 医学全在线www.lindalemus.com

（1)公共卫生监测概述：定义、目的、种类、程序以及监测系统的评价

（2)疾病监测：概念、我国主要的疾病监测方法：被动监测、主动监测、常规报告、哨点监测；我国疾病监测体系

（3)药物不良反应监测：药物不良反应的概念、药物不良反应监测的概念和方法及药物不良反应因果关系评价

三、循证医学

1.概论

（1)循证医学的基本概念

（2)循证医学实践的概念、基本步骤和方法

（3)临床研究证据的分类和分级

（4)循证临床实践中常用统计学指标及解释，如RR、OR、AR、CI等

2.如何在临床实践中提出问题

（1)临床问题的类型：背景问题和前景问题概念

（2)知识更新的两种方式

（3)初始问题的构建：运用PICO原则将临床问题转换为结构性问题

3.获取临床证据

（1)临床证据来源：新型循证医学资源，如UpToDate等的共同特点

（2)查询临床证据：循证解决临床问题的思路；选择数据库原则

4.循证病因/不良反应

（1)病因、病因学研究、危险因素、不良反应的概念

（2)病因学和不良反应研究结果真实性和重要性的评价原则

（3)用病因学和不良反应研究的结果回答临床问题

5.循证诊断

（1)诊断试验真实性证据的意义和应用

（2)实施循证诊断的步骤

6.循证防治

（1)RR、RRR、ARR及NNT的概念

（2)治疗性研究资料真实性评价原则

（3)治疗性研究资料重要性评价原则及指标

7.循证预后

（1)预后证据的真实性评价方法

（2)判断预后证据的临床意义和统计学意义

（3)如何将预后证据用于实际的患者

8.系统评价

（1)系统评价概念、过程与步骤

（2)Meta-分析中的统计学过程及其结果的正确解释