上海市住院医师规范化培训结业综合考核要求（外科)
根据《上海市住院医师规范化培训实施办法(试行)》(沪卫科教[2010]5号)、《上海市住院医师规范化培训和考核管理办法（试行)》（沪卫科教[2010]14号)文件的有关规定，以《上海市住院医师规范化培训细则（外科)》为依据制定外科结业综合考核要求。本考核要求作为外科专家命题及住院医师应考的基本依据。
一、考核内容
1.掌握内容：占总分的80%。
（1)培训细则中要求掌握的临床基本知识和理论；
（2)病种：培训细则中要求掌握的学习病种；
（3)技能：培训细则中要求在上级医师指导下完成的手术病种。
2.熟悉和了解内容：占总分的15%。
（1)培训细则中要求熟悉和了解的临床基本知识和理论；
（2)病种：培训细则中要求熟悉和了解的学习病种；
（3)技能：培训细则中要求参加的手术病种。
3.相关学科的新理论、新知识医学.全.在.线.提供. www.lindalemus.com、新技术：占总分的5%。
二、考核形式
采用客观结构式临床考核（OSCE)的方式，分为临床思维考核和临床操作技能考核两部分，下设综合知识、心电图及X线结果判读、病史采集、体格检查、病例分析、临床操作六个考站。各考站的具体规定如下表所示。
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考站名称 |
考核 |
题量（题) |
题型 |
考核时间 |
满分/合格分数线 |
备注 |
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综合知识 |
在计算机上考核 |
100 |
单项选择题，A1、A2、A3型题 |
120 |
100分 |
含5%的专业英语题（A1型题)；整卷知识点覆盖全部轮转科室 |
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心电图、X线结果判读 |
在计算机上考核 |
20 |
单项选择题，读图/片 |
30 |
100分 |
心电图和X线结果判读题量各半 |
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病史采集 |
床旁 |
采集一个病人的病史 |
—— |
15 |
100分 |
完整地询问病史 |
|
体格检查 |
床旁 |
全身体检 |
—— |
15 |
100分 |
按要求检查相应部位 |
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病例分析 |
口试 |
一个病例 |
临床病例分析及 |
30 |
100分 |
按规范进行病例分析并回答4道相关问题 |
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临床操作 |
手术 |
1、无菌术（占40%) |
—— |
视手术情况而定 |
100分 |
本站考核地点为考生所在的培训医院；由各培训医院准备手术病例；按要求完成从洗手-手术结束的全过程，主要考核外科手术基本技能（无菌操作、切开、结扎止血、缝合、组织分离和解剖等)，手术考核过程体现人文关爱 |
三、参考用书
1.《黄家驷外科学》 吴阶平 裘法祖主编。第7版，2008年，人民卫生出版社。
2.《Textbook of Surgery》Sabiston，（克氏外科学英文版第18版)
3.《外科学》吴在德 吴肇汉主编。第7版，人民卫生出版社
4.《外科学》陈孝平主编。第7版，人民卫生出版社
外科考核流程
