内科住院医师手册——低血糖
低血糖
# 定义:血糖<45mg/dl且有相应症状。但有些病人血糖在46-80mg/dl就会出现症状。
# 任何新出现的意识障碍都要查血糖。
# 住院期间低血糖几乎都是由于住院后病人饮食习惯改变(如禁食或热量控制不当)并接受过度降糖治疗引起的。
# 常见原因还有肝病、反应性(餐后)低血糖和全身性感染,因此对所有低血糖病人都应仔细寻找原因。
# 如果血糖仅轻度降低医学.全.在.线.提供. www.lindalemus.com,临床症状也不重,可口服补糖。
# 如果是严重低血糖,则静推50% GS 40-80ml。
禁食病人的口服药问题
# 大多数情况下,禁食病人以少量进水口服药物是可以的。
# 某些检查前一天有些药物是禁忌的(例如心脏负荷试验前不予b-阻滞剂,增强影像学检查前不予二甲双胍,有关高血压的内分泌激素检查需停用降压药物)。如果不确定,应继续禁食水,以免影响次日已约好的检查。