4. 初步处理
# 氧疗
* 吸氧是首要处理；
* 即使有CO2储留也应予吸氧，可用Venturi面罩控制FiO2，一般不会在短短数分钟内就发生严重的呼吸抑制；
* 处理的目标是PaO2>60mmHg，或SpO2>92%。可用鼻导管（最大FiO2约40%)、普通面罩（可达50%)和储氧面罩（可达90%)，麻醉机可提供纯氧。后面三种应用于COPD病人要警惕CO2潴留（可考虑Venturi面罩)；
* 其他问题包括气道湿化、排痰、血气结果的分析和气管插管等。如有问题，尽早呼总住院医师。
# b受体激动剂
* 治疗气道痉挛（哮喘/COPD)医学全.在.线.提供.
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* 要记住除了哮喘/COPD，还有许多其它疾病可引起哮鸣音（如充血性心衰和肺炎)，血脑钠肽水平有助于鉴别。
# 利尿剂
* 病史和查体提示可能有充血性心衰的病人考虑应用速尿。
# 评价是否有气管插管指征（参见危重疾病：机械通气)。部分病人可考虑应用无创通气（参见危重疾病：无创通气)。
# 一旦病人病情相对平稳，同时有了检查回报，针对病因治疗。
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