住院医师手册——急性冠脉综合症
ST段抬高心肌梗塞（STEMI)的危险分层
1. 背景
# 对于ST段抬高的心肌梗塞病人，根据TIMI研究结果进行的危险分层，有助于准确预测病死率；
# 该评分只针对ST段抬高心梗。
2. 计算ST段抬高心梗危险评分：根据下列因素计算总分
病史：≥
- 年龄65-74： 3分
- 年龄>74： 2分
- 糖尿病： 1分
- 高血压： 1分
- 胸痛： 1分
体格检查
- 收缩压<100mmHg： 3分
- 心率>100BPM： 2分
- 新发心衰： 2分
- 体重<67kg： 1分
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- 前壁ST段抬高： 1分
- 新发左束支传导阻滞： 1分
- 从发作到治疗时间>4h： 1分
3. 根据评分结果预测30天时的病死率
评分结果
病死率
0分 0.8%
2分 2.2%
4分 7.3%
6分 16.1%
≥8分 35.9%
