2013年江苏省住院医师外科规范化培训临床技能考核方案
外科 （150分钟/每生)
项目 |
考核内容 |
考核形式与方法 |
时间 |
分值 |
备 注 | ||
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第一部分： |
第一站：影像学检查判读 |
X线片、CT片、MRI片、超声图等5份 |
笔试 |
20 |
40 |
全部考生同一时间完成 | |
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第二站：心电图判读 |
心电图5份 |
20 |
40 | ||||
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第三站：临床检验报告分析 |
临床基础检验、化学检验、免疫学检验、血液学检验、微生物检验等报告4份 |
10 |
20 | ||||
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第二部分： |
第四站：病史采集 |
现病史、既往史、沟通技巧等 |
利用SP，床旁考核 |
30 |
20 |
病例包括普外科、神经外科、泌尿外科、骨外科，考生从中随机抽取1题 | |
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第五站：体格检查 |
系统体格检查和重点专科体格检查 |
20 | |||||
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第六站：回答问题 |
结合所查病人，回答问题 |
10 |
20 | ||||
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第七站：书写病历 |
根据所查病人，书写一份入院录 |
笔试 |
20 |
20 | |||
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第八站：病例分析 |
根据所给的病例，解答所提问题，考核诊断及依据、鉴别诊断、治疗方案等 |
笔试 |
20 |
20 |
全部考生同一时间完成 | ||
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第三部分： |
第九站：手术操作 |
消毒铺巾皮肤缝合及戴无菌手套、离体肠吻合两项中随机抽取1项 |
手术模型或真实动物进行操作 |
20 |
100 |
考生从中随机抽取一项 | |
实行单项淘汰制，即任何一部分不合格者判定为整个考试不合格。
一、建议选用的病例或病种
【普外科】颈部肿块；乳房肿块；腹部损伤；急性化脓性腹膜炎；上消化道穿孔；胃癌；肠梗阻；阑尾炎；便血（肠道肿瘤，息肉，炎性肠病，痔，肛裂等)；肝脏病变（囊肿，脓肿，良恶性肿瘤)；胆道疾病（梗阻性黄疸)；上消化道大出血；下消化道大出血；急腹症；胰腺炎；
【神经外科】颅脑损伤；
【胸心外科】胸部损伤；
【泌尿外科】尿石症；肾肿瘤；膀胱、前列腺肿瘤；
【骨科】肩锁关节脱位；肱骨外科颈骨折医学全在线www.lindalemus.com；肩关节脱位；髋关节脱位；股骨颈骨折；膝关节半月板损伤；脊柱骨折；骨盆骨折；上肢神经损伤；下肢神经损伤；腰椎间盘突出症；脊柱结核；骨肿瘤。
二、建议选用的操作项目：
无菌术：洗手，穿衣，戴手套，消毒，铺单；打结；切开缝合；拆线；换药；绷带固定。
