广西省住院医师规范化培训考试历年试题——外科学
外科学
1、诊断急性阑尾炎最重要依据是
A、转移性右下腹痛 B、恶心、呕吐 C、乏力、头痛、发热 D、右下腹有固定的压痛点 E、腰大肌试验阳性
正确答案：A
2、下列骨折均是稳定性骨折，除外
A、嵌插骨折 B、青枝骨折 C、横骨折 D、裂缝骨折 E、斜骨折
正确答案：E
3、男，18岁，头痛，视力减退，无力3个月。体检：精神萎糜，眼底见双侧视神经乳头边清，色苍白。第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大，鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是
A、垂体腺瘤 B、鞍结节脑膜瘤 C、少枝胶质瘤 D、松果体区肿瘤 E、颅咽管癌
正确答案：D
4、男孩，6岁，因高热2天，右下肢剧痛不能活动就诊，体检：体温39.5℃，脉搏130次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，且有深压痛。血常规：WBC130X109/L，N0.85，ESR85mm/h，X线检查（－)，骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是：
A、急性风湿性关节炎 B、急性化脓性骨骼炎 C、恶性肿瘤 D、急性化脓性关节炎 E、急性蜂窝织炎
正确答案：B
5、男，50岁，全程无痛性肉眼血尿反射发作8个月。近半个月低热，体检：右肾可扪及，轻叩痛。KUB：右肾影增大，有壳状钙化影。IVP：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧影压迹。ESR：40mm/h
（1)最可能的诊断是
A、肾癌 B、肾盂癌 C、肾结核 D、输尿管肿瘤 E、肾盂肾炎
正确答案：A
（2)治疗应选择
A、单纯右肾切除 B、右肾根治性切除 C、右肾造瘘 D、右肾部分切除 E、放射疗法
正确答案：B
6、女，70岁，因右上腹疼痛10年加剧伴发热5天入院医学全在线www.lindalemus.com，既往曾因胆粪结石多次住院保守治疗。
（1)该病人检查时最可能存在的体征是：
A、双肺有罗音 B、心脏有杂音 C、麦氏点压痛 D、肝浊音界消失 E、Murphy征阳性
正确答案：E
（2)首先考虑的诊断是：
A、胆囊炎 B、胆管癌 C、急性胆囊炎 D、胰腺炎 E、结肠肝曲癌
正确答案：C
（3)作辅助检查时应首先选
A、CT B、ECT C、ERCP D、B超 E、PTC
正确答案：D
