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湖南省住院医师规范化培训(外科)考试大纲

来源:本站原创 更新:2013-8-15 住院医师考试论坛

烧伤外科要求

(1)掌握皮肤的解剖与组织学结构、烧伤外科的病生理、烧伤分度及面积计算,烧伤补液及急症处理原则。

(2)掌握烧伤换药的基本原则、创面愈合基础理论和创面的处理技术及方法。

(3)掌握烧伤并发症及处理原则。

(4)掌握烧伤血气分析及临床处理原则。

(5)掌握烧伤病人抗休克、营养支持、抗生素选择等治疗原则。

(6)掌握皮片及皮瓣修复创面技术医学全在线www.lindalemus.com,实际操作病例≥5例。

(7)了解疤痕的分期及处理方法。

(8)了解化学灼伤、电灼伤的疾病特点。

(9)了解小儿烧伤的疾病特点。

(10)了解烧伤急救的基本原理、气管切开、环甲膜穿刺、静脉插管及焦痂切开减张的急诊处理措施。

手术要求(在上级医师指导下完成以下手术)

手术类别 例数 手术类别 例数
深度烧伤的切痂和削痂术 2 全厚皮片移植 2
颗粒皮移植术 2 大面积烧伤切痂和削痂手术 2
刃厚皮片移植 2 异体皮肤移植 2
中厚皮片移植 2 烧伤后期瘢痕的整形手术 2

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麻醉科要求

(1)掌握麻醉学科的基本原理、基本内容和常用麻醉方法(全麻、硬膜外麻、腰麻、骶麻、颈丛麻醉、臂丛麻醉)的特点、适应症和选用原则。

(2)掌握心电图、体温、脉搏、呼吸、血压的无创监测技术、动脉穿刺置管和深静脉穿刺技术、心肺复苏技术。

(3)熟悉:蛛网膜下腔穿刺和硬膜外穿刺技术医学全在线www.lindalemus.com,常用麻醉方法的实施和管理,手术中麻醉管理、麻醉与手术的配合技巧、麻醉药使用的剂量、不良反应及处理。

(4)熟悉:麻醉的术前准备、常见麻醉合并症的处理原则、呼吸机的使用、疼痛治疗的新进展。

手术要求(在上级医师指导下完成以下手术)

手术类别 例数 手术类别 例数
动脉穿刺置管 5 正确书写麻醉记录和小结:  
深静脉穿刺监测中心静脉压 5 其中椎管内麻醉 >5
术前访视病人并实施麻醉 15 其中气管内插管全麻 >5

血管外科要求

(1)掌握全身血管系统(不包括脑血管及心血管系统)的解剖和生理,掌握常见血管疾病的主要药物治疗(主要包括抗凝治疗、抗血小板治疗及溶栓治疗等),掌握常见血管外科疾病的诊断及鉴别诊断,掌握常见血管外科疾病的治疗原则和方法,熟悉和了解血管外科常用治疗技术及手段,熟悉和了解血管外科手术及介入治疗相关常用器械及器材。

(2)掌握血管外科常见手术治疗或介入治疗的适应症医学全在线www.lindalemus.com、禁忌症及手术时机、术前准备及术后观察指标;熟悉和了解血管外科常见疾病手术与介入治疗的比较优劣势。

(3)掌握血管外科手术及介入治疗基本操作技巧(如血管显露技术、血管吻合技术、股动脉穿刺等),熟悉血管外科常见手术操作程序(如大隐静脉高位结扎及抽剥术等)。

(4)掌握血管外科常见急诊的诊断、鉴别诊断及处理原则:急性下肢动脉栓塞(5P征)、主动脉夹层动脉瘤破裂、急性肺动脉栓塞等。

(5)病种和病例数要求

病种

例数

病种

例数

下肢静脉曲张

8例

下肢深静脉血栓

6例

下肢动脉硬化闭塞症

5例

主动脉瘤

2例

血管瘤

5例

主动脉夹层

2例

急性动脉栓塞

2例

动静脉瘘

2例

布加综合征

1例

颈动脉硬化闭塞症

1例

(6)基本技能要求

基本技能操作名称

例数

常见血管疾病影像学图像诊断(要求正确描述及诊断,包括腹主动脉瘤、主动脉夹层、下肢动脉硬化闭塞症等)

10例

踝肱比测定

5 例

伤口换药拆线

15例

股动脉穿刺

5 例

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