三、培训内容与要求
耳鼻咽喉科(含病房、门诊)
要求
(1)掌握各种常规化验、辅助检查的目的及检查结果的临床意义。
(2)掌握常见病的诊断、鉴别诊断和治疗原则。
(3)掌握耳鼻咽喉头颈外科学常用检查法及门诊治疗法,如上颌窦穿刺、鼓室穿刺抽液、咽鼓管吹张、鼻窦取代治疗、鼻咽镜检查、间接喉镜检查、耳镜检查、鼻内窥镜检查、纤维鼻咽喉镜检查、音叉检查、前庭功能检查、电测听、声导抗检查、耳声发射、听觉脑干诱发电位、多导睡眠呼吸监测、各种局部注射、鼻腔填塞止血法及耳、鼻、咽喉部异物取出、鼻骨骨折手法复位、颈部淋巴结触诊、颈部肿块细胞学穿刺及活检等。
(4)掌握轮转科室常用药物的剂量、作用、副作用、不良反应。
(5)掌握外科的基本操作,如消毒、铺巾、切开、分离、止血、结扎、缝合、复杂伤口换药、引流物置放与拔除。
(6)掌握各种耳鼻喉科手术的适应症、禁忌症、麻醉选择及术前准备、术后处理。
(7)掌握耳鼻喉科病房、门诊的规章制度及诊疗常规,正确书写病房、门诊病历及各项手术记录,能在上级医师指导下进行各种医疗文件的正确采集医学全在线www.lindalemus.com、准确描述和规范病历、手术记录书写:书写完整病历≥2份,完成住院病历(占主管病人的)≥40-60%,甲级病历率≥95%,无Ⅲ、Ⅳ级病历,Ⅴ级病历实行一票否决;住院病历合格率≥95%,门诊处方合格率≥95%。
(8)能独立完成门诊小手术,如小肿瘤切除、活检、外伤清创缝合、鼻骨骨折复位、扁桃体周围脓肿切排等。
(9)能在上级医师指导下处理耳鼻喉科急症,如喉梗阻、喉痉挛、耳鼻喉部异物、鼻出血、耳鼻咽喉及头颈部外伤、食道异物、气管异物等。
(10)能担任以下手术的术者:扁桃体手术,鼻中隔黏膜下切除手术,上颌窦根治手术,气管切开手术,直达喉镜检查术。学习鼻内窥镜手术、乳突根治术、鼓室成形术、颈部肿瘤手术。
(11)要求完成的工作:参加病房、急诊等部门的工作,分管床位5-7张;完成本科住院病历50份。
(12)了解耳鼻咽喉—头颈部疑难病症的诊断、鉴别诊断和处理原则,参加危重病人抢救工作。
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