湖南省内科住院医师规范化培训——肾内科培训标准
肾内科(含血液净化中心)
要求
(1)掌握肾单位和肾脏生理功能;
(2)掌握肾小球疾病的病因、发病机制、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。
(3)掌握肾小管疾病和间质性肾炎的病因、发病机制、诊断、鉴别诊断及处理原则。
(4)掌握急慢性肾功能不全的原因、发病机制、诊断、鉴别诊断、治疗和并发症处理。
(5)掌握狼疮性肾炎的原因、病理类型、诊断、治疗及危急症的处理。
(6)掌握肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝剂和降压药的应用。
(7)掌握血液透析、腹膜透析医学全在线www.lindalemus.com、连续性血液净化的适应症、禁忌症及正确操作以及并发症的处理。
(8)掌握肾穿刺适应症及并发症的处理。
(9)掌握肾移植术后的急慢性排斥反应处理。
(10)掌握肾脏疾病各种检查的合理选择及结果的分析判断,包括:尿检、肾小球与肾小管功能、肾脏的免疫学与病理学及B超、X线、CT的检查、血液透析的肝素化及操作技术。
(11)了解妊娠合并各种肾脏疾病的诊治原则、肝肾综合症的诊断和治疗原则以及高血压与肾脏的关系。
(12)了解肾脏穿刺术、腹膜插管术及动静脉造瘘术。
(13)学习病种及例数要求
病种 | 数量 | 病种 | 数量 |
急性肾小球肾炎 | 1 | 急性肾功能不全 | 1 |
慢性肾小球肾炎 | 3 | 慢性肾功能不全 | 3 |
隐匿性肾炎 | 2 | 肾病综合征 | 3 |
IgA肾病 | 3 | 糖尿病肾病、高血压肾损害、紫癜尿路感染 | 3 |
药物性肾损害 | 1 | 继发性肾小球疾病(狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾性肾炎、痛风肾病、血管炎肾损害、乙肝相关性肾炎、缺血性肾病、骨髓瘤肾损害、淀粉样变肾病) | 4 |
急进性肾小球肾炎(了解)肾脏移植的抗排异治疗(了解) | |||
肾小球疾病及间质性肾炎 (了解)遗传性肾炎、多囊肾(了解) |
(14)基本技能要求
技术名称 | 例数 |
肾脏病实验室检查的运用和结果分析 | 10 |
肾功能检查的运用和结果判断 | 10 |
肾穿刺活检术操作步骤(参与)腹膜透析置管术与拔管术(参与) | |
动静脉内瘘成形术的建立与维护(参与)肾脏病影像学检查(参与) | |
连续性肾脏代替治疗(参与) |
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