2013年四川省住院医师规范化口腔科理论考试大纲

细目

要点

1.口腔颌面部X线投照技术

（1)口内片
（2)口外片
（3)唾液腺造影技术

2.正常X线影像

（1)牙
（2)牙周组织
（3)牙的发育和萌出
（4)颌面骨解剖结构
（5)颞下颌关节
（6)唾液腺造影

3.典型病变X线影像表现特点

（1)牙体病
（2)根尖周病
（3)牙周病
（4)颌骨骨髓炎
（5)颌骨骨折
（6)颞下颌关节病变（颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节强直)

（7)颌骨囊肿
（8)颌骨骨纤维异常增殖症
（9)颌骨良性肿瘤（成釉细胞瘤、骨化纤维瘤)
（10)颌骨恶性肿瘤（牙龈癌累及颌骨、骨肉瘤、原发性骨内鳞状细胞癌)
（11)涎石病
（12)唾液腺炎
（13)舍格伦综合征

4.CT及MRI

（1)概念
（2)适应证

细 目

要 点

（一)牙体组织

1.釉质

（1)理化特性
（2)组织结构
（3)釉质结构的临床意义

2.牙本质

（1)理化特性
（2)组织结构
（3)反应性变化
（4)神经分布、感觉、渗透性

3.牙髓

（1)组织结构
（2)增龄变化、临床意义

4.牙骨质

（1)理化特性、分类
（2)组织结构
（3)牙骨质结构的临床意义

（二)牙周组织

1.牙龈

组织结构

2.牙周膜

（1)组织结构
（2)功能、增龄变化

3.牙槽骨

（1)组织结构
（2)生物学特性

（三)口腔黏膜

1.口腔黏膜的一般结构

（1)上皮
（2)基底膜、固有层、黏膜下层

2.口腔黏膜的分类

（1)咀嚼黏膜
（2)被覆黏膜
（3)特殊黏膜

（四)唾液腺

1.唾液腺的组织结构

（1)腺泡
（2)导管
（3)肌上皮细胞、细胞间质

2.唾液腺的分布及组织学特点

（1)大唾液腺
（2)小唾液腺

（五)口腔颌面部发育

1.鳃弓和神经嵴

神经嵴、鳃弓、咽囊

2.面部的发育

发育过程及常见异常

3.腭部的发育

发育过程及常见异常

4.舌的发育

发育过程及常见异常

5.唾液腺、颌骨的发育

发育过程

（六)牙的发育

1.牙胚的发生及分化

（1)成釉器的发育
（2)牙乳头、牙囊的发育，牙板的结局

2.牙体、牙周组织的形成

（1)牙本质的形成
（2)釉质的形成
（3)牙髓的形成
（4)牙根及牙周组织的形成

（七)牙的发育异常

牙结构异常

（1)釉质形成缺陷症
（2)氟牙症
（3)四环素牙
（4)牙本质形成缺陷症Ⅱ型

（八)龋病

1.釉质龋

釉质龋的病理变化

2.牙本质龋

牙本质龋的发展过程及病理变化

3.牙骨质龋

牙骨质龋的病理变化

（九)牙髓病

1.牙髓炎

（1)急性牙髓炎的病理变化
（2)慢性牙髓炎的病理变化

2.牙髓变性

常见牙髓变性的病理变化

（十)根尖周炎

1.急性根尖周炎

（1)急性根尖周炎的病理变化

2.慢性根尖周炎

（1)根尖周肉芽肿
（2)慢性根尖周脓肿

（十一)牙周组织疾病

1.牙龈病

（1)慢性龈炎和龈增生的病理变化
（2)剥脱性龈病损的概念和病理变化

2.牙周炎

（1)牙周炎的发展过程
（2)牙周炎活动期的病理变化
（3)牙周炎静止期的病理变化

（十二)口腔黏膜病

1.基本病理变化

（1)过度角化和角化不良
（2)上皮异常增生
（3)棘层松解
（4)疱
（5)基底细胞空泡性变及液化
（6)糜烂和溃疡

2.常见口腔黏膜病

（1)口腔白斑
（2)红斑
（3)口腔扁平苔藓
（4)慢性盘状红斑狼疮
（5)口腔黏膜下纤维化
（6)天疱疮医
（7)良性黏膜类天疱疮
（8)念珠菌病
（9)肉芽肿性唇炎

3.艾滋病的口腔表现

（1)口腔毛状白斑的病理变化
（2)其他常见病变

（十三)颌骨疾病

1.颌骨骨髓炎

颌骨骨髓炎的常见类型及病理变化

2.骨纤维结构不良与巨颌症

（1)骨纤维结构不良的病理变化
（2)巨颌症的病理变化

3.朗格汉斯细胞组织细胞增生症

朗格汉斯细胞组织细胞增生症的病理变化

（十四)唾液腺疾病

1.唾液腺非肿瘤性疾病

（1)慢性唾液腺炎的病理变化
（2)坏死性唾液腺化生的病理变化
（3)舍格伦综合征的病理变化

2.唾液腺肿瘤

（1)免疫组织化学在唾液腺肿瘤中的应用价值
（2)多形性腺瘤
（3)腺淋巴瘤（Warthin瘤)
（4)嗜酸性腺瘤
（5)基底细胞腺瘤
（6)恶性多形性腺瘤
（7)腺泡细胞癌
（8)黏液表皮样癌
（9)腺样囊性癌
（10)多形性低度恶性腺癌

（十五)口腔颌面部囊肿

1.牙源性囊肿

（1)牙源性囊肿的概念
（2)含牙囊肿和萌出囊肿的病理变化
（3)根尖囊肿的病理变化

2.非牙源性囊肿

（1)鼻腭管囊肿
（2)鼻唇囊肿
（3)球状上颌囊肿
（4)鳃裂囊肿
（5)甲状舌管囊肿
（6)黏液囊肿

（十六)牙源性肿瘤

1.良性牙源性肿瘤

（1)成釉细胞瘤
（2)牙源性角化囊性瘤
（3)牙源性钙化上皮瘤
（4)牙源性钙化囊性瘤
（5)牙源性腺样瘤
（6)牙瘤
（7)成牙骨质细胞瘤

2.恶性牙源性肿瘤

成釉细胞癌的病理变化

（十七)其他肿瘤及瘤样病变

1.良性肿瘤及瘤样病变

（1)乳头状瘤
（2)牙龈瘤
（3)嗜酸性淋巴肉芽肿

2.口腔黏膜癌

（1)鳞状细胞癌
（2)疣状癌