2013年四川省住院医师规范化培训外科理论考试大纲

单 元

细 目

要 点

一、外科病人的体液失调

（一)概述

（1)体液的量、分布及组成
（2)体液的代谢
（3)体液平衡的调节
（4)水电平衡失调的防治原则

（二)水和钠的代谢紊乱

（1)等渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗
（2)低渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗 www.lindalemus.com
（3)高渗性缺水的常见原因、临床表现和治疗
（4)水过多临床表现和治疗

（三)钾的异常

（1)低钾血症的病因、临床表现和治疗
（2)高钾血症的病因、临床表现和治疗

（四)其他类型的体液代谢失调

（1)体内钙的异常
（2)体内镁的异常（3)体内磷的异常

（五)酸碱平衡紊乱

（1)体液酸碱平衡的维持
（2)血气分析指标
（3)代谢性酸中毒的临床表现、诊断及治疗
（4)代谢性碱中毒的临床表现、诊断及治疗
（5)呼吸性酸中毒的临床表现、诊断及治疗
（6)呼吸性碱中毒的临床表现、诊断及治疗

（六)水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则

（1)外科病人生理需要量
（2)平衡失调时的纠正方法

二、外科输血

（1)输血的适应证
（2)输血反应、并发症及其防治
（3)成分输血
（4)自身输血

三、外科休克

（一)概论

（1)休克的定义
（2)休克的分类
（3)休克的病理生理
（4)休克的临床表现
（5)休克的诊断与监测
（6)休克的治疗原则

（二)低血容量性休克

（1)失血性休克的临床表现和治疗方法
（2)损伤性休克的临床表现和治疗方法

（三)感染性休克

（1)临床表现
（2)治疗方法

四、麻醉

（一)概述

（二)麻醉前准备和用药

（1)病情评估
（2)术前准备
（3)术前用药

（三)全身麻醉

（1)全身麻醉
（2)气管内插管

（四)局部麻醉

（1)局部麻醉药
（2)局麻药的不良反应
（3)局部麻醉方法

（五)椎管内麻醉

（1)椎管内麻醉对机体的影响
（2)蛛网膜下腔阻滞
（3)硬膜外腔阻滞
（4)骶管阻滞

五、多器官功能障碍综合征

1. 概述

（1)概念
（2)病因和发病机制
（3)诊断标准
（4)预防与治疗原则

1. 急性肾功能衰竭

（1)病因
（2)临床表现
（3)治疗原则

1. 急性呼吸窘迫综合征

（1)病因
（2)临床表现
（3)治疗原则

1. 应激性溃疡

（1)病因
（2)临床表现
（3)治疗原则

1. 急性肝衰竭

（1)病因
（2)临床表现
（3)治疗原则

六、围手术期处理

1. 手术前准备

（1)一般准备
（2)特殊准备

1. 手术后处理

（1)体位、术后活动
（2)饮食及补液
（3)创口与引流物的处理
（4)术后不适的处理

1. 术后并发症

常见并发症及处理原则

七、外科病人的营养支持

1. 胃肠道营养

1. 全胃肠外营养

八、外科感染

（1)概念与分类
（2)致病菌
（3)临床表现和诊断
（4)治疗原则和预防

九、创伤与战伤

1. 概论

（1)创伤的分类
（2)创伤的病理
（3)创伤的修复
（4)创伤的诊断
（5)创伤的治疗

1. 火器伤

（1)创伤弹道的损伤特点
（2)处理原则 战伤的紧急救治原则

十、肿瘤

1. 癌变机制

1. 肿瘤的诊断

（1)病史与体检
（2)肿瘤标记物、影像学、内镜检查
（3)恶性肿瘤的分期

1. 复苏及重症监测呼吸功能监测和呼吸治疗

（1)呼吸功能监测
（2)氧治疗
（3)机械通气的临床应用
（4)心、肺、脑复苏