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福建省2013年住院医师规范化培训医学检验科培训标准(试行)

来源:本站原创 更新:2013-8-29 住院医师考试论坛

(十)临床血液学检验专业(2个月)
1.轮转目的
掌握:血细胞发育理论;血细胞形态及免疫表型的变化;各类贫血的发病机制、临床表现、实验室检查特点和鉴别要点;白血病的分型及临床应用;止血与血栓的基本理论;血小板功能障碍及各种凝血障碍性疾病的诊断、鉴别诊断及相应的实验室检查;凝血仪检测原理、发色底物法与比浊法测定凝血因子的方法学特点。
了解:血液流变学的理论及检查结果分析,流式细胞仪的原理及常用参数的意义。
2.基本要求
(1)检查项目:

 检查项目(技术)名称

检查项目(技术)名称

分析前质量控制

血液流变学检查:

正常骨髓细胞形态辨认及分类计数

血液黏度(全血及血浆黏度)测定

常用细胞化学染色方法(过氧化物酶、特异性酯酶、
非特异性酯酶、糖原、碱性磷酸酶及铁染色)

血小板聚集测定
血清冷球蛋白测定

常见血液病的骨髓检查:贫血、急性白血病、慢性
白血病、多发性骨髓瘤、特发性血小板减少性紫
癜、类白血病反应

止血与凝血障碍性疾病及弥散性血管内凝血(DIC)的实验室检查:
血浆凝血酶原时间(PT)

溶血性贫血的诊断实验:

凝血酶原活动度(PTA)

红细胞渗透脆性试验

国际标准化比值(INR)

蔗糖水试验

 血浆纤维蛋白原测定(FIB):

酸溶血试验
葡萄糖6磷酸脱氢酶活性测定

衍生法和Clauss法
活化部分凝血活酶时间(APTT)

血红蛋白电泳

 血浆D-二聚体测定(D-Dimer)

抗人球蛋白试验

 纤维蛋白降解产物测定(FDP)

 

 凝血酶时间(TT)

(2)基本技能要求:

检查项目(技术)名称

正常骨髓细胞形态辨认、骨髓象分析与报告

贫血、急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、特发性血小板减少性紫癜,类白血病反应的骨髓

细胞形态辨认、骨髓象分析与报告

各种细胞化学染色和结果分析

凝血仪的校准、性能评价、维护与保养 医学全在线www.lindalemus.com

凝血检查的室间质评与室内质控

血小板黏附聚集仪的使用、维护与保养

血液黏度仪的使用、维护与保养

结果审核技能训练

3.较高要求
(1)检查项目及例数要求:①骨髓增生异常综合征、少见类型血液病(骨髓转移癌、骨髓纤维化等)的实验室诊断,每种病例1例;②单一凝血因子活性测定、抗凝血酶Ⅲ,每项试验1次;

(2)临床实践技能要求:①骨髓增生异常综合征、少见类型血液病细胞形态识别不少于3例;②参加血液内科专业查房4次,内科其他专业和巡诊不少于2次。

(3)临床血液学检验专业相关疑难病例分析3例。

(4)外语、科研能力要求:翻译专业外文文献;写1篇文献综述(不少于2000字),参与教学、科研活动。

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