(八)临床化学检验专业(4个月)
1.轮转目的
掌握:疾病状态下三大代谢的病理、生理改变及其代谢物在相应疾病诊断中的意义;肝、肾、胰腺功能检查及心肌损伤检查的实验项目和临床应用;水、电解质与酸碱平衡理论及失衡的判断;常用临床化学检查项目的方法学原理、方法学评价和临床意义;血清酶学理论,酶动力学法测定相关理论,实验设计及方法学评价;代谢物酶法及化学法测定相关理论及实验设计,方法学评价;参考范围和质量控制的理论及应用。
了解:血液气体分析与酸碱平衡紊乱的诊断;小儿及妊娠妇女的生理代谢改变及相关临床意义;某些疾病与遗传表型的相关性及研究动态;激素代谢与调节及其相关疾病。
2.基本要求
(1)培训内容:
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检查项目(技术)名称 |
检查项目(技术)名称 |
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分析前质量控制 |
肝功能检查: |
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各种生化标本的核收、保存与处理 |
总蛋白(TP) |
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自动生化分析仪的校准,操作,保养 |
白蛋白(ALB) |
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生化质控图绘制X、SD、CV计算 |
血清蛋白电泳 |
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生化项目实验设计,标准曲线绘制,方法学评价 |
总胆红素(TBil) |
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测定方法与操作: |
结合胆红素(DBil) |
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血清酶测定: |
血氨 |
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丙氨酸氨基转移酶(ALT) |
肾功能检查: |
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门冬氨酸氨基转移酶(AST) |
尿素(Urea) |
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碱性磷酸酶(ALP) |
尿酸(UA) |
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γ-谷氨酰转移酶(GGT) |
肌酐(Cr) |
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肌酸激酶(CK) |
肌酐清除率(Ccr) |
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乳酸脱氢酶(LDH) |
尿微量白蛋白 |
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α-羟基丁酸脱氢酶(α-HBDH) |
尿液24h蛋白及糖定量 |
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淀粉酶(Amy) |
心肌损伤检查: |
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糖代谢检查: |
肌红蛋白(Mb) |
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葡萄糖(Glu) |
肌酸激酶同工酶MB(CK-MB) |
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葡萄糖耐量试验(OGTT) |
心肌肌钙蛋白I或T(cTnI/cTnT) |
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脂代谢检查: |
电解质测定: |
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甘油三酯(TG) |
钾(K) |
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总胆固醇(TC) |
钠(Na) |
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高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) |
氯(Cl) |
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低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) |
二氧化碳(CO2) |
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脂蛋白(a)[LP(a)] |
钙(Ca) |
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脑脊液检查 |
磷(P) |
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蛋白、糖、氯化物 |
铁(Fe) |
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镁(Mg) |
(2)基本技能要求:
检查项目(技术)名称 |
离心机的规范操作、维护与保养 |
自动生化分析仪规范操作、维护与保养,、检测项目校准 |
生化室内质控及室间质评法与数据分析、问题分析和改进措施 |
不同生化分析仪检测的比对试验及评价 |
结果审核技能训练 医学全在线www.lindalemus.com |
3.较高要求
(1)检查项目及例数要求:
检查项目(技术)名称 |
实践(或操作)最低次数 |
常用生化试剂配制(称量、pH校正、配制、保存) |
1 |
载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B1(Apo B1)、尿N-乙酰β-D葡萄糖苷酶(NAG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、乳酸(LA)、前白蛋白(PAB)、糖化血红蛋白A1c(HbAlc) |
每项5例 |
(2)临床实践技能要求:①自动生化分析仪的程序设计不少于3个项目;②自动电泳分析仪的应用,血清蛋白电泳不少于3例;③参加内科各专业查房和巡诊不少于5次。
(3)临床化学检验专业相关疑难病例分析3例。
(4)外语、科研能力要求:翻译专业外文文献;写1篇文献综述(不少于2000字),参与教学、科研活动。
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