宁夏住院医师规范化培训基地学科标准细则——内科
要成为一名合格的内科医师必须经过严格的、全面的训练。高水平的内科医师基地培训学科的建设必须满足培训学科的要求,根据卫生部基地建设要求,特制订本细则。
一、基本条件
1.科室规模
(1)总床位数≥200张,床位使用率≥85%,平均住院日不大于12天,各亚专科床位数分配如下:
心血管内科(含CCU)≥40张;呼吸内科≥30张;消化内科≥30张;内分泌科≥15张;肾脏内科≥15张;血液内科≥15张;风湿免疫科≥12张;感染科(或综合科及其他)≥15张。
(2)年收治住院病人数应≥3800人次。
(3)年门诊量应≥10万人次。
(4)年急诊量应≥1万人次。
2.诊疗疾病范围
(1)疾病种类及例数:内科培训学科所诊治的疾病种类基本覆盖内科各类常见疾病,能够满足培训目标的要求。例数按要求,见附表。
(2)临床诊断技术操作的种类和例数,见附表。
上诉疾病种类及例数、临床诊断技术操作的种类和例数要求医院开展,不要求必须在指定专科。
3.医疗设备
(1)内科专有设备
1)12导联心电图记录仪,动态心电图仪,动态血压仪,超声心动图(含普通经胸超声心动图和经食管超声心动图)仪,临时心脏起搏器,心电监护仪,血流动力学监测仪,除颤器,食管电极导管,电生理刺激仪,平板运动机。
2)氧饱和度监测仪,肺功能仪,呼吸机,支气管镜,多导睡眠呼吸分析仪(PSG)。
3)胃镜,结肠镜,十二指肠镜,超声内镜,腹腔镜,内镜下介入治疗,超声下介入诊治设备。
4)血液、生化、免疫、尿液检验设备,血液透析机,超声引导下的经皮肾活检设备,持续性血液净化设备。
5)指测血糖仪,血糖监测仪,胰岛素泵,双能X线骨密度测定仪。
(2)医院应配备设备:大型X线摄片机、数字减影血管造影机(DSA)、CT、MRI、ECT、放射治疗机、彩色B超(带Doppler等探头)以及下列专有设备:
4.相关科室和实验室及设备
(1)医院必须具备下列相关科室:普通外科,心胸外科医学.全在线www.lindalemus.com,泌尿外科,肿瘤科,皮肤科,口腔科,麻醉科,医学影像科(含超声和核医学),病理科,免疫室,细菌室,生化实验室,血库等,能供住院医师进行临床学习。
(2)显微镜、数码摄像头及成像电脑设备,细胞遗传学检查设备。
(3)相关专科治疗室:
1)心电图室,冠心病监护室(CCU),心导管室。
2)呼吸重症监护室(PICU),肺功能室,睡眠呼吸监测室,呼吸内镜室。
3)消化内镜室,胃肠动力实验室。
4)血液实验室,中心实验室或内分泌实验室或风湿免疫实验室。
5)透析室。
5.医疗工作量
(1)管床数:每位住院医师管床数为≥6张,年管理住院病人数≥120人次。
(2)门诊工作期间能保证受训医师日工作量应≥20人次。
(3)急诊工作期间能保证受训医师日工作量应≥10人次。
6.医疗质量
(1)诊断符合率:入院与出院≥90%、临床与病理≥90%。
(2)治愈和好转率≥90%。
(3)并发症发生率≤5%。
二、师资条件
1.人员配备
(1)指导医师与住院医师人数比例不低于1∶2。
(2)医师组成:内科呼吸、循环、消化三个亚专科每个科室内至少有主任医师1人,副主任医师1人,主治医师2人;其他亚专科每个科室内至少副主任医师1人,主治医师2人;医学本科及以上学历者达95%。
(3)研究方向:内科各亚专科均应具有一定的临床科研基础,各有1个及以上相对稳定、特色明显的研究方向。
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