2013年江西省住院医师规范化培训妇产科考试大纲

妇产科住院医师规范化培训标准细则

妇产科学是一门专门研究女性特有的生理、病理和人类繁衍规律的学科，包括妇科、产科、计划生育和辅助生殖等亚专业。通过妇产科住院医师培训，能够独立完成妇产科常见疾病的诊断、治疗、预防及随访，对妇产科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步认识和经验，胜任妇产科专科医师的基本工作。

一、培训目标

通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的妇产科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，掌握妇产科常见疾病的诊疗常规和临床路径；熟悉妇产科的诊疗常规（包括诊疗技术)，能够独立和基本正确地对妇产科门、急诊常见疾病进行诊断和治疗,作为术者完成妇产科常见小型手术，作为第一助手能够完成妇产科中型手术医学.全在线www.lindalemus.com。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事妇产科临床工作的能力。

二、培训方法

采取在妇产科各专业及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习妇产科的专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范地书写病历，参与见习/实习医生和住院医师的妇产科临床教学工作。

在妇产科及其他相关科室轮转的具体时间安排如下表：

注：可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序，但不能缺项，时间不能减少。

此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、经腹子宫次全切除术、经腹全子宫切除术，参与宫颈裂伤缝合术、会阴切开缝合术及会阴裂伤缝合术、腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、广泛性子宫切除术及腹膜后淋巴结切除术等手术并作助手。

三、培训内容与要求

1、妇科学

掌握：妇科病史采集、常用查体方法、病历及各种医疗文件的书写与填报；掌握女性盆腔解剖特点、下腹部及会阴部消毒铺巾方法；掌握妇科常见辅助检查手段的原理及报告判读；掌握妇科常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；妇科常见急症的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗及转诊原则、随访方法；掌握常见恶性肿瘤的筛查手段、随访方法；掌握妇科常用药物的适应证、禁忌证、作用机制、毒副作用及使用方法，合理使用抗生素；掌握女性生理特点；掌握妇科常见手术治疗的手术适应证、手术禁忌证，输血原则，术前准备和术后处理原则；掌握妇科常见急诊手术的手术适应证、手术禁忌证，术前准备和术后处理原则；精炼基本手术操作技术，掌握妇科中、小手术及门诊手术，掌握妇科宫腔镜、腹腔镜检查术；掌握部颁临床路径的执行与实施。

熟悉：女性异常病理生理，女性盆腔手术应用解剖，大型检验检查项目的原理、申请指证及结果判读，妇科复杂疾病的临床特点、诊断与鉴别诊断方法、治疗原则、随访方法，妇科危重患者的识别、救治原则，妇科常见恶性肿瘤的临床特点、诊断与鉴别诊断、处理原则，参与大中型妇科手术及宫腔镜、腹腔镜手术，熟悉手术并发症的预防原则与识别；熟悉大中型手术的手术适应证、手术禁忌证、术前准备和术后处理原则。

了解：女性盆腔腹腔腹膜后解剖、盆底解剖，妇科恶性肿瘤的治疗原则、手术指征，经阴道手术的应用解剖与手术原则，腹腔镜四类手术的原则与主要手术步骤医学.全在线www.lindalemus.com，了解手术并发症的处理原则。妇科恶性肿瘤的放射治疗与化学治疗，以及生物免疫调节治疗。了解女性内分泌疾病的病理生理、发病机理、诊断、鉴别诊断与治疗原则，了解辅助生育技术的基本概念、方式方法、适应证、主要风险及伦理原则。