掌握:妊娠生理、产科学的基本理论知识,掌握妊娠期母体的生理变化、胎儿生理及其发育、胎盘和羊水的功能等知识;掌握正常妊娠的孕期保健规范;掌握正常分娩、正常产程、正常产褥的特征与处理;掌握孕产妇用药原则。掌握病理妊娠的诊断和处理原则;异常分娩、异常产程的识别和处理原则;产科常用手术的适应证、禁忌证和手术前后的处理;掌握产科常见急症、合并症和并发症的诊断和处理;头位难产、异常胎先露、异常胎产式的识别和处理原则;产科常用手术的适应证、禁忌证和手术前后的处理。失血性休克的诊断与治疗,掌握产科病史采集、医疗文书书写,围生保健病历及各类手册、卡片等填写;掌握妊娠图、产程图的绘制,掌握正确的四步触诊、骨盆外测量、肛门指诊的手法;独立完成正常接生、正常新生儿查体及处理,掌握新生儿窒息抢救和早产儿的处理。
熟悉:常见妊娠并发症的发病机制、病理生理、对母亲与胎儿的危害与处理原则;异常分娩、异常产程的识别与处理原则;常见异常胎先露如臀先露的诊断与助产;妊娠合并内外科疾病的诊断、对母亲和胎儿的危害与处理原则;胎儿宫内状态的评价;分娩期并发症的诊断与处理原则;异常产褥的诊断与处理;胎儿电子胎心监护技术与图形判读;骨盆内测量技术;围生保健工作的法律法规、内容和手段;产前宣教的主要内容;胎头吸引技术的适应证、禁忌证、主要手法与并发症防范。熟悉前置胎盘、胎盘早剥、羊水栓塞、DIC的诊断与处理原则。
了解:常见病理妊娠和异常分娩的相关理论;产钳等器械助产的适应证、禁忌证、主要手法与并发症防范;分娩减痛技术;胎盘功能检查及羊水成熟度检查方法;B超在产科中的应用;产前诊断的内容与方法;常见胎儿畸形的诊断与上报,新生儿疾病的识别与诊断方法。
3、计划生育
掌握:计划生育病历书写,计划生育专业基本理论知识;计划生育手术操作(早、中孕期人工流产术、药物流产术、女性绝育术、宫内节育器放置及取出术)的适应证、禁忌证、手术步骤、术前准备、术后处理及注意事项。基本的宫腔操作。计划生育手术常见并发症的识别、诊断技术与处理原则。
熟悉:国家有关计划生育的政策、法规,常见手术并发症的处理原则,钳刮技术。
了解:生殖健康理念,宫腹腔镜技术在计划生育手术中的应用。
(二)培训具体内容
1、第1年妇科病房(4个月)
(1)轮转目的:掌握妇科病史采集、常用查体方法、病历及各种医疗文件的书写与填报;掌握妇科常用药物的适应证、禁忌症、作用机制、毒副作用及使用方法;掌握女性盆腔解剖特点、下腹部及会阴部消毒铺巾方法;掌握妇科常见辅助检查手段的原理及报告判读;掌握妇科常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;妇科常见急诊的发病机制、临床特点、诊断与鉴别诊断要点、治疗及转诊原则。掌握常见恶性肿瘤的筛查、掌握熟悉妇科临床理论及实践,对掌握以及基本手术操作,掌握妇科、术前准备和术后处理原则。
(2)基本要求:
1)病种要求(对病例数不作具体要求):
病 种 |
病 种 |
生殖道炎症 |
附件肿物 |
早孕 |
流产 |
宫颈癌 | |
子宫腺肌症 |
滋养细胞肿瘤 |
外阴阴道肿物 |
2)基本技能要求:
手术或操作技术名称 |
术者或操作者(最低例数) |
助手(最低例数) |
附件手术(如卵巢肿物剥除、切除、绝育术等) |
6 |
10 |
外阴阴道小手术 |
5 |
5 |
宫颈小手术 |
5 |
5 |
要求管理住院病床数不少于5张。
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