(九)神经内科(2个月,含心理咨询门诊2周)
1.轮转目的
掌握:出血性和缺血性脑卒中的常见病因、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则;腰椎穿刺术的适应证、禁忌证及常见并发症;抑郁、焦虑的临床表现和筛查方法(包括抑郁自评量表SDS、焦虑自评量表SAS)及常规药物治疗方法。
了解:神经系统损害的主要症状、体征、定位与定性诊断原则;12对脑神经的应用解剖;感觉和运动障碍的分类、定位和定性诊断;急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗原则;帕金森病的病理和临床表现;癫痫的病因、分类、发病机制、临床表现、诊断要点及癫痫持续状态的抢救;重症肌无力的发病机制和临床表现;急性脊髓炎的治疗和护理;锥体外系统的主要组成部分和病变时出现的症状;脑电图和肌电图的临床应用;常见的幻觉、妄想、谵妄状态的临床表现。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求:
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
脑出血 |
2 |
三叉神经痛(包括门诊) |
3 |
脑梗死 |
7 |
面神经炎(包括门诊) |
3 |
蛛网膜下腔出血 |
1 |
偏头痛(包括门诊) |
5 |
抑郁性障碍(包括门诊) |
2 |
帕金森病(包括门诊) |
5 |
广泛性焦虑障碍(包括门诊) |
2 |
要求管理住院病人数不少于15例,其中全程管理不少于5例。
(2)基本技能要求:
操作技术名称 |
最低例数 |
腰椎穿刺术操作 |
3 |
抑郁自评量表(SDS) |
3 |
焦虑自评量表(SAS) |
3 |
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
(1)病种及例数要求:癫痫和癫痫持续状态医学.全在线www.lindalemus.com、帕金森综合征、周期性瘫痪、重症肌无力、急性脊髓炎、脊髓压迫症、多发性神经炎、多发性硬化、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
(2)临床知识、技能要求:脑电图(参与),肌电图(参与)。
(3)外语、教学、科研等能力的要求:国外有关文献综述或读书报告1篇;参与教学、科研活动。
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