(二)呼吸内科(3个月)
1.轮转目的
掌握:呼吸系统解剖和生理;呼吸系统常见疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗;无创通气技术;肺通气功能测定;动脉血气分析的操作与判读;胸部X线检查判读;支气管镜检查与治疗的适应证和禁忌证。
了解:结节病、肺真菌病、肺部良性肿瘤、睡眠呼吸紊乱等疾病的有关知识;支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、支气管黏膜及肺活检,胸部CT、经皮肺活检、雾化治疗及多导睡眠呼吸监测等。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求:
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
上呼吸道感染(包括门诊) |
5 |
肺炎(包括社区获得性和医院获得性) |
5 |
急性支气管炎(包括门诊) |
5 |
肺结核(包括门诊) |
1 |
慢性咳嗽(包括门诊) |
5 |
支气管肺癌 |
1 |
慢性支气管炎(包括门诊) |
5 |
胸腔积液 |
2 |
慢性阻塞性肺疾病(COPD) |
3 |
肺脓肿 |
1 |
肺心病 |
2 |
肺动脉栓塞 |
1 |
支气管扩张 |
2 |
自发性气胸 |
1 |
支气管哮喘 |
2 |
咯血 |
1 |
呼吸衰竭 |
5 |
肺间质病 |
1 |
要求管理住院病人数不少于30例,其中全程管理不少于15例。
(2)基本技能要求:
操作技术名称 |
最低例数 |
操作技术名称 |
最低例数 |
胸部X线判读(能正确描述) |
50 |
痰液标本留置 |
5 |
胸腔穿刺 |
3 |
体位引流 |
5 |
动脉血气分析判读 |
5 |
雾化治疗 |
5 |
肺通气功能判读 |
5 |
氧疗 |
10 |
结核菌素试验 |
5 |
吸痰 |
5 |
动脉采血 |
5 |
胸部CT判读 |
20 |
3.较高要求
在基本要求的基础上还应学习以下疾病和技能。
(1)病种要求:
病 种 |
病 种 |
结节病 |
肺部良性肿瘤 |
肺真菌病 |
睡眠呼吸暂停低通气综合征 |
(2)临床知识、技能要求:
操作技术名称 |
操作技术名称 |
支气管镜检查(见习) |
肺功能(参与) |
支气管肺泡灌洗(见习) |
有创机械通气的应用(参与) |
经支气管镜肺活检(见习) |
经皮肺活检(见习) |
多导睡眠呼吸监测(参与) |
(3)外语、教学、科研等能力的要求医学.全在线www.lindalemus.com:国外有关文献综述或读书报告1篇,参与教学、科研活动。
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