(五)第3阶段:皮肤病理室、实验室及治疗室(4个月)
1.轮转目的
(1)皮肤病理(2个月):掌握皮肤病与性病活检皮损部位的选择方法和活检操作技术;初步掌握基本皮肤病理变化的特点;基本掌握病理上具有诊断价值的皮肤病病理特点。了解病理上具有诊断价值常见皮肤病的病理特点;了解常用特殊染色(如PAS、阿申蓝、刚果红)对皮肤病的诊断意义;了解常用免疫组化检查的诊断意义。
(2)皮肤病与性病检查(1个月):掌握真菌直接镜检,了解真菌菌种的鉴定原则;掌握疥螨和毛囊虫检查方法;掌握性病患者标本的采集和淋球菌直接镜检。熟悉梅毒暗视野显微镜检查、梅毒血清学检查技术、淋球菌培养及采用试剂盒检测泌尿生殖道常见病原体(如沙眼衣原体等)的常规检测技术方法;熟悉直接免疫荧光技术(DIF)、间接免疫荧光技术(IIF)、变应原的检查技术(如斑贴试验、划痕试验、皮内试验)等实验技术及临床应用;酌情参加有关实验室工作,为今后发展个人的专业方向打下基础。
(3)治疗室(1个月):掌握皮肤病与性病的换药、湿敷、皮损内注射、液氮冷冻、二氧化碳激光、光疗等操作。
2.基本要求
基本病种及技能要求:
病种及技能名称 |
最低例数 |
浅部真菌病病原体的直接镜检 |
200 |
皮肤活检操作 |
30 |
病理阅片(包括皮炎湿疹、银屑病、多形红斑、扁平苔藓、红斑狼疮、 血管炎、大疱性皮肤病、常见皮肤肿瘤等) |
300张 |
各种治疗手段(包括换药、皮损内注射、液氮冷冻、刮除、二氧化碳 激光、光疗等) |
各10 |
斑贴试验 |
20 |
淋球菌直接镜检 |
10 |
疥螨、毛囊虫镜检 |
10 |
真菌培养 |
20 |
常见真菌菌种的鉴定 |
20 |
3.较高标准
在基本要求的基础上,还应学习以下疾病和技能。
(1)技能操作及例数要求
病 种 |
最低例数 |
紫外线光疗(包括窄波UVB及黑光治疗) |
50 |
各类激光操作 |
30 |
(2)了解皮肤病理切片的制作及常规染色技术。
四、参考书刊
赵辨主编.中国临床皮肤病学.南京:江苏科技出版社.最新版.
张学军主编.皮肤性病学.北京:人民卫生出版社.最新版.
朱学骏等主译.Bolognia皮肤病学.北京医学.全在线www.lindalemus.com:北京大学医学出版社.最新版.
朱学骏等主编.中国皮肤病性病图鉴.北京:人民卫生出版社.最新版.
中国医师协会编著.国家开云app安装不了怎么办 、护师“三基”训练丛书——临床医师分册、医学检验和医学影像分册.北京:人民军医出版社.最新版.
审 定:中国医师协会皮肤科医师分会
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