（四)消化内科（2个月)
1.轮转目的
掌握：消化系统疾病涉及的检验项目及临床意义。
熟悉：常见的消化系统疾病的临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗原则。
了解：消化系统疾病的临床技能，消化系统疑难病症的诊疗原则。
（1)慢性胃炎：
掌握：胃内容物潜血、HP抗体检测的原理、碳13呼气试验检测原理，影响因素及临床应用。
熟悉：慢性胃炎的分型、临床表现、鉴别诊断和治疗原则。
了解：消化内镜检查、食管吞钡检查、消化内镜检查的操作。
（2)消化性溃疡：
掌握：血常规、便潜血、便常规检验原理及影响因素。
熟悉：消化性溃疡的临床表现、诊断、鉴别诊断及药物治疗。
了解：幽门螺旋杆菌的治疗、组胺H2 受体阻滞剂和质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂的药理作用及临床应用，消化道大出血的处理原则，溃疡病的手术治疗指征。
（3)急、慢性腹泻：
掌握：便常规、便找优势菌检测原理及影响因素。
熟悉：急、慢性腹泻的常见病因、鉴别诊断及治疗原则。
了解：结肠镜检、钡灌肠的适应证及准备工作，补液治疗原则。
（4)肝硬化：
掌握：肝功能、自身免疫抗体检查、肝炎病毒抗体血清学检查的结果分析；腹腔积液相关检查的结果分析。
熟悉：急、慢性腹泻的病因、肝功能代偿期与失代偿期的临床表现、肝性脑病的诱因及治疗原则。
了解：消化内镜检查、肝穿刺活检、腹腔镜检查的适应证及准备工作。
（5)急性或慢性胰腺炎：
掌握：血、尿淀粉酶，肝功能医学.全在线www.lindalemus.com，Ｃ反应蛋白（CRP)和血清脂肪酶的变化意义以及结果的分析。
熟悉：胰腺炎的临床表现、诊断要点、鉴别诊断及治疗原则。
了解：胰腺炎的发病机制和影像学表现。
（6)相关的诊疗方法：
掌握：便常规、胃内容物潜血、腹水标本的采集及送检。
了解：腹腔穿刺的操作、直肠指诊检查技术、纤维胃镜操作、纤维结肠镜操作、肝穿刺活检操作。
2.学习病种及例数要求
|
病 种 |
最低例数 |
病 种 |
最低例数 |
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慢性胃炎 |
３ |
消化性溃疡 |
２ |
|
肝硬化 |
２ |
２ | |
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急、慢性腹泻 |
２ |
急性或慢性胰腺炎 |
１ |
要求参与管理住院病人数不少于12例。
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