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2013年天津市住院医师规范化培训医学检验科培训细则

来源:本站原创 更新:2013-9-16 住院医师考试论坛

(十一)内分泌专业
1.轮转目的
熟悉内分泌内科的学科基础理论,具有较系统的学科知识。培养临床思维能力,熟练掌握本学科的临床技能,能独立处理本学科的常见病,了解某些疑难病症的诊疗原则。

2.基本标准
(1)学习内容
糖尿病及其常见慢性合并症、糖尿病酮症酸中毒、Graves病、甲状腺炎皮质醇增多症、原原发性醛固酮增多症嗜铬细胞瘤
(2)临床知识、技能要求
糖尿病的类型、病因、临床表现、治疗方法、饮食疗法原则;糖尿病酮症酸中毒的发病机制、诊断及处理原则。Graves病的病因、临床表现、实验室检查及治疗。
正确询问病史,书写病历,进行全面体格检查医.学全.在.线www.lindalemus.com,熟悉内分泌疾病的诊疗常规,掌握内分泌疾病急诊常见病的诊断与处理。常用内分泌检验的标本留取要求。

3.较高标准
(1)学习内容
高脂血症及高脂蛋白血症低血糖症单纯性甲状腺肿尿崩症垂体瘤、糖尿病非酮症高渗性昏迷、乳酸酸中毒、异源内分泌综合征。
(2)临床知识、技能要求 
内分泌疾病诊断、治疗原则;放免法测定激素的原理及临床意义;内分泌功能试验(包括兴奋、抑制试验)的原理、意义及步骤。
胰岛素注射装置,激素测定方法和应用。

(十二)血液专业
1.轮转目的
熟悉血液内科的学科基础理论,具有较系统的学科知识。培养临床思维能力,熟练掌握本学科的临床技能,能独立处理本学科的常见病,了解某些疑难病症的诊疗原则。

2.基本标准
(1)学习内容
急性白血病、慢性白血病、淋巴瘤。骨髓增生异常综合征(MDS)、多发性骨髓瘤。缺铁性贫血巨幼细胞性贫血再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性贫血。特发性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血(DIC)。
(2)临床知识、技能要求
急性、慢性白血病的临床表现、分型特点、实验室检查、诊断依据及治疗药物、治疗方案;淋巴瘤分类、分期、诊断依据及治疗。MDS的分类及治疗原则。各类贫血的临床表现和血液学特点、发病原因、诊断依据、鉴别诊断及治疗方法。溶血性贫血分类、临床表现及实验室检查,以及血管内和血管外溶血的特点。正常止血和凝血机制、出血性疾病的分类、特点、实验诊断(筛选和确证试验)及治疗;特发性血小板减少性紫癜的发病机制、诊断和治疗。 DIC的实验室检查及抢救措施。
要求正确询问病史,书写病历,进行全面体格检查,熟悉血液病的诊疗常规,掌握血液病急诊常见病的诊断与处理。输血、束臂试验、骨髓穿刺及涂片、形态学检查、骨髓移植的适应证。

3.较高标准
(1)学习内容
白细胞减少症及粒细胞缺乏症,类白血病反应,骨髓增殖性疾病(真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症),凝血功能障碍性疾病(血友病血管性血友病),成份输血及输血反应。
(2)临床知识、技能要求 
成份输血的指征及各种输血反应的处理;骨髓增生性疾病及常见凝血功能障碍性疾病的临床表现、诊断及鉴别诊断。
要求骨髓活检的技术和适应证、禁忌证,骨髓穿刺的适应证、禁忌证。

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