2013年北京市中医内科住院医师规范化培训——脾胃科考试大纲
1.培训目标
掌握和熟悉脾胃科常见疾病及部分疑难疾病相关的专业理论、专业知识和专科技能，初步具备脾胃科常见病、多发病的临床诊疗能力。
2.培训方法
培训时间为不少于2个月。学员主要在门诊、病房及内镜室轮转学习。
3.培训内容与要求
(1)培训内容
掌握：中医脾胃肝胆病相关理论；脾胃科相关基础知识；病史采集及体格检查（消化专科检体技能)、脾胃科相关的实验室检查及常用的操作方法；胃肠镜、腹部平片、钡餐造影、B超及消化科相关实验室指标的判读。
熟悉：常见脾胃肝胆系病症（胃痞、胃脘痛、呕吐、腹痛、泄泻、血证、黄疸、臌胀等)的中医病因、病机、辨证论治；常见消化道疾病（胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性胃肠病、胰腺炎、急性胆道感染、上消化道出血、肝硬化等)发病机制医学全.在线www.lindalemus.com、诊断、鉴别诊断和治疗原则。常见消化道疾病的腹部CT 、MRI的判读。
了解：中医脾胃肝胆病发展中的学术流派，著名医家的学术观点。炎症性肠病、腹腔积液、食管癌、胃癌、结肠癌、肝癌、胰腺癌等疾病的发病机制、诊断、鉴别诊断和治疗原则；痢疾、黄疸、消化道癌病等病症的病因病机和辨证论治；内镜下逆行胰胆管造影与治疗技术、内镜下治疗方法、胃肠运动功能检测方法。
书写：门诊病历20份，入院记录（大病历)10份。
(2)培训要求
①学习病种要求
|
中医病证 |
胃痞、胃痛、呕吐、腹痛、泄泻、血证、臌胀 |
|
西医病种 |
胃食管反流病、功能性胃肠病、慢性胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、炎症性肠病、上消化道出血、急性胆道感染、肝硬化、肝胆胰肿瘤、食管癌、胃癌、结肠癌 |
应掌握的技术操作及操作例数：
| 手术或技术操作的类别 |
例数（≥) |
|
腹腔穿刺术 |
3 |
|
胃十二指肠管置管术 |
2 |
|
三腔两囊压迫术 |
1 |
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内镜检查 |
4 |
③基础理论要求
常用方剂
保和丸、二陈汤、参苓白术散、人参健脾丸、异功散、四君子汤、大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、增液承气汤、麻子仁丸、济川煎、香砂六君子汤、益胃汤、一贯煎、四逆散、半夏泻心汤、茵陈蒿汤、痛泻要方、甘草泻心汤、大柴胡汤、黄土汤、补中益气汤、理中汤、黄芪建中汤、平胃散。
中成药
参考中医内科常用中成药。
医疗机构制剂（含经验方、协定处方)
根据各培训基地单位学科特点，熟悉、了解本单位本学科常用医疗机构制剂、协定方、名老中医验方。
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