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2013年北京市中医住院医师规范化培训外科考试大纲

来源:本站原创 更新:2013-9-17 住院医师考试论坛

中医肛肠科

1.培训目标

掌握中医肛肠病相关的中西医基本理论、基本知识与基本技能,在临床实践中训练肛肠疾病辨证思维分析能力,初步具备中医肛肠科常见病医学全.在线www.lindalemus.com、多发病的临床诊疗能力。

2.培训方法

培训时间为不少于2周。学员主要在门诊或病房学习。

3.培训内容和要求

(1)培训内容

掌握:肛肠科常用的检查方法如:肛门视诊、直肠指诊、肛门镜、球头银丝等检查方法,以及常用的检查、治疗体位;肛肠常见病的诊断、治疗的基础知识及基本理论。熟练掌握以下疾病的临床特点,并能够独立完成以下疾病的诊断、鉴别诊断及确立治疗原则:(1)痔(内痔外痔混合痔);(2)单纯性肛瘘;(3)肛裂等。

熟悉:肛肠专科各种常见病、多发病的发病机制及辨证分型、临床特点、诊断、鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;熟悉肛肠科基本用药。

了解:肛肠专科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则。

书写:门诊病历5份,入院记录(大病历)5份。

(2)培训要求

①学习病种要求

中医病证

痔疮、肛痈、肛漏

西医病种

痔(内痔、外痔、混合痔)、肛门直肠周围脓肿、肛瘘(单纯性肛瘘、复杂性肛瘘)、肛裂、脱肛

②临床操作技术要求

参与诊治肛肠疾病的种类和数量:

病种

例数(≥)

痔(内痔、外痔、混合痔)

3

肛门直肠周围脓肿

2

肛瘘(单纯性肛瘘、复杂性肛瘘)

2

肛裂

2

脱肛

2

能够由带教老师配合完成的手术(或操作)的种类和例数:

手术类别

例数(≥)

痔手术(混合痔内扎外切术或外痔血栓剥离术或外痔皮赘切除术或枯痔术或痔疮注射术等)

2

肛门直肠脓肿切开引流术

2

肛裂切除护肛术

2

在带教老师的指导下参加的手术(或操作)的种类和例数:

手术类别

例数(≥)

混合痔环状切除术

2

肛周脓肿一次性根治术

1

③基础理论要求

常用方剂

凉血地黄汤、萆薢胜湿汤、龙胆泻肝汤、黄连解毒汤、仙方活命饮、脾约麻仁丸、参苓白术散、桃红四物汤、八珍汤、补中益气汤等。

中成药

参考中医外科常用中成药。

医疗机构制剂(含经验方、协定处方)

根据各培训基地学科特点,了解本单位本学科常用医疗机构制剂、协定方、名老中医验方、常用外用药物。

其他

a)肛肠部位解剖。

b)肛肠病常见症状的辨病与辨证。

c)常用肛肠病内治治则。

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