2013年北京市中医住院医师规范化培训——五官科考试大纲
中医五官科包括中医耳鼻咽喉科和中医眼科两个三级学科。中医五官科临床常见疾病较多，且都具有各自不同的特点，学员需熟悉和掌握五官科疾病的病因病机、诊断和治疗。
(一)培训目标
掌握中医五官科相关的中西医基础知识、基本技能医学全.在线www.lindalemus.com，在临床实践中训练五官科辨证思维，熟悉中医五官科常见病、多发病的诊疗常规工作，对少见或疑难病的诊断与治疗、危急重症的抢救有初步的认识，了解临床辅助检查方法。
(二)培训方法
培训时间为1个月，学员主要在五官科门诊和病房轮转学习。
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学科名称 |
分类 |
时间（月) |
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五官科 |
眼科病房或门诊 |
选择科室轮转，时间1个月 |
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耳鼻咽喉科病房或门诊 | ||
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合计 |
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1 |
中医耳鼻咽喉科
耳鼻咽喉科学是众多学科中一门实践性较强的学科，要求学员不仅要掌握本学科的中西医基本理论知识，同时要具备一定的临床操作能力，了解耳鼻咽喉科急危重症的处理原则和抢救方法。
1.培训目标
能够运用中医知识和相关专科知识来完成耳鼻喉科门诊常见病、多发病的检查、诊断和辨证施治的过程；熟悉耳鼻喉科常见急诊的诊疗常规；了解耳鼻喉科辅助检查方法。
2．培训方法
培训时间为不少于2周，学员主要在耳鼻喉科门诊、检查室、治疗室轮转学习。
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学科名称 |
分类 |
时间（周) |
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门诊室 |
专科门诊 |
2 |
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检查室 |
各种专科检查 | |
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治疗室 |
各种专科治疗 | |
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合 计 |
|
2 |
(1)培训内容
掌握：耳鼻咽喉各器官的应用解剖、生理知识；耳鼻咽喉的一般检查方法；耳鼻咽喉主要疾病的病因病机；耳鼻咽喉常见病、多发病的诊断、鉴别诊断、辨证与治疗。
熟悉：耳鼻咽喉内镜检查法，尤其是耳鼻咽喉内窥局部的细微辨证特点；纯音测听、音叉检查法及结果分析。
了解：带教老师在门诊中的辨病方法、辨证施治特点、理法方药原则、组方特点；耳、鼻、咽、喉影像学检查（X线、CT、MRI)。
书写：门诊病历5份。
(2)培训要求
①学习病种要求
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中医病证 |
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西医病种 |
化脓性中耳炎、卡他性中耳炎、突发性耳聋、感应神经性耳聋、神经性耳鸣、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻出血、急、慢性咽炎、急、慢性喉炎、急、慢性扁桃体炎 |
应掌握的技术操作及操作例数：
| 手术或技术操作的类别 |
例数（≥) |
|
外鼻、鼻腔检查法 |
3 |
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鼻窦检查法 |
2 |
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耳部检查法 |
3 |
|
咽（鼻咽、口咽、喉咽)检查法 |
3 |
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喉部检查法 |
3 |
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喉部麻醉法 |
2 |
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外耳道冲洗法 |
2 |
③基础理论要求
常用方剂
五味消毒饮、六味地黄丸、六味汤、玉屏风散、龙胆泻肝汤、半夏厚朴汤、托里消毒散、百合固金汤、会厌逐瘀汤、冰硼散、苍耳子散、荆防败毒散、牵正散、养阴清肺汤、益气聪明汤、通气散、通窍汤、黄连解毒汤、清咽利膈汤、清燥救肺汤、温肺止流丹、疏风清热汤。
中成药
医疗机构制剂（含经验方、协定处方)
根据各培训基地学科特点，了解本单位本学科常用医疗机构制剂、协定方、名老中医验方。
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中医眼科
中医眼科临床常见疾病包括胞睑疾病、两眦疾病、白睛疾病、黑睛疾病、瞳神疾病、眼外肌疾病、弱视、眼眶疾病、眼外伤、屈光不正等，学员需熟悉和掌握常见病证的病因病机、诊断和治疗，眼科主要检查方法，了解眼科急危重症的处理原则和抢救方法。
1．培训目标
掌握中医眼科相关基础知识、基本技术医学全.在线www.lindalemus.com，熟悉中医眼科临床常见病、多发病的诊疗工作，了解和认识临床上一些疑难病的诊断与治疗，初步具备眼科急诊和危急症抢救知识。
2．培训方法
培训时间为不少于2周，学员主要在眼科门诊学习。
3．培训内容与要求
(1)培训内容
掌握：中医眼科专科检查的基本方法，中医眼科症状的辨认和正确的描述方法，书写完整的中医/中西医结合眼科门诊病历。
熟悉：中医眼科常见病、多发病（针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、眼丹、上胞下垂、椒疮、栗疮、流泪症、漏睛、漏睛疮、天行赤眼、暴风客热、天行赤眼暴翳、金疳、火疳、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、湿翳、混睛障、宿翳、瞳神紧小、瞳神干缺、绿风内障、青风内障、云雾移睛、视瞻有色、视瞻昏渺、圆翳内障、异物入目、真睛破损、酸碱入目、近视、远视、目偏视等)的中西医诊断和处理原则，并能运用中医辨证方法给予治疗。
了解：眼科疑难危重病证的处理原则和抢救方法。
书写：门诊病历5份。
(2)培训要求
①学习病种要求
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中医病证 |
针眼、胞生痰核、睑弦赤烂、流泪症、漏睛、漏睛疮、天行赤眼、暴风客热、金疳、火疳、胬肉攀睛、聚星障、凝脂翳、瞳神紧小、绿风内障、青风内障、圆翳内障、异物入目 |
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西医病种 |
睑腺炎、睑板腺囊肿、睑缘炎、泪道阻塞或狭窄、慢性泪囊炎、急性泪囊炎、细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、泡性结膜炎、巩膜炎、翼状胬肉、病毒性角膜炎、细菌性角膜炎、前葡萄膜炎、青光眼、白内障、角结膜异物 |
应掌握的技术操作及操作例数：
| 手术或技术操作的类别 |
例数（≥) |
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泪道冲洗 |
3 |
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结膜异物取出术 |
2 |
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睑腺炎切开引流 |
1 |
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视力的测量 |
20 |
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眼压的测量 |
10 |
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裂隙灯显微镜检查 |
10 |
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直接检眼镜 |
5 |
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电脑验光仪 |
10 |
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清创缝合术 |
1 |
常用方剂
正容汤、宁血汤、生蒲黄汤、石决明散、四顺清凉饮子、竹叶泻经汤、防风通圣散、还阴救苦汤、泻肺饮、泻肺汤、抑阳酒连散、驱风散热饮子、养阴清肺汤、驻景丸加减方、除风益损汤、除湿汤、除风清脾饮、新制柴连汤、滋阴降火汤、杞菊地黄丸。
中成药
障翳散、石斛夜光丸、明目地黄丸、复方血栓通胶囊、障眼明片、麝珠明目液、珍珠明目液、珍视明滴眼液。
医疗机构制剂（含经验方、协定处方)
根据各培训基地学科特点，了解本单位本学科常用医疗机构制剂、协定方、名老中医验方。
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