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2013年北京住院医师规范化培训中医内科标准细则

来源:本站原创 更新:2013-9-17 住院医师考试论坛

风湿科

培训目标 系统掌握中医风湿科相关的基本理论、基本知识、基本技术;熟悉风湿科常见病、多发病的诊断、治疗、预防工作;能独立、正确地运用中西医方法处理常见风湿科疾病和部分疑难病,并能为其他科室提供相关的专科咨询,能胜任本科生的临床教学工作医学全.在线www.lindalemus.com;有把握国内外相关领域最新进展能力,了解风湿科临床科研和论文撰写特点。

培训方法 培训时间不少于1个月。学员主要在病房、门诊轮转学习。

培训内容和要求

培训内容

掌握:痹证与痿证的鉴别要点,掌握痹证的证治内容。掌握蝶疮流注(系统性红斑狼疮)、尪痹(类风湿关节炎)、大偻(强直性脊柱炎)、干燥病(干燥综合征)的病因及发病机制、临床表现、实验室检查、诊断标准、鉴别诊断、疾病活动度判定、治疗及预后。

风湿科各项专科体格检查,风湿科实验室检查项目,及风湿病相关抗体检查的结果判断及临床意义。

熟悉:痹证的病因病机及病理转归。熟悉痛风、骨关节炎、多肌炎和皮肌炎、系统性血管炎、白塞病等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。风湿科药浴、功能锻炼等常见的专科操作治疗。

了解:近代医家对痹证的认识及论治要点。成人still病、系统性硬化症、反应性关节炎、银屑病性关节炎的病因及发病机制、临床表现、实验室检查、诊断标准、鉴别诊断、疾病活动度判定、治疗及预后。

书写:门诊病历5份,入院记录(大病历)5份。

培训要求

学习病种要求

中医病证

蝶疮流注、尪痹、大偻、燥痹、痿证、肌痹、惑、皮痹

西医病种

系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、骨关节炎、痛风、多肌炎和皮肌炎、白塞病、成人still病、系统性硬化症、反应性关节炎、银屑病性关节炎

②临床操作技术要求
手术或技术操作的类别

例数(≥)

膝关节腔穿刺术

3

Shoumos试验

3

痹证药浴(全身或手足)

3

③基础理论要求

常用方剂 乌头汤、白虎加桂枝汤、桂枝芍药知母汤、防风汤、宣痹汤、犀角散、麻黄连翘赤小豆汤、薏苡仁汤、桃红饮、黄芪桂枝五物汤、独活寄生汤、阳和汤、蠲痹汤、血府逐瘀汤、六味地黄丸、益肾蠲痹丸

中成药 参考第一阶段住院医师培训内容,各培训基地结合各自情况予以安排。

医疗机构制剂(含经验方、协定处方) 根据各培训基地学科特点,了解本单位本学科常用医疗机构制剂、协定方、名老中医验方。

中医典籍 《内经》痹论、痿论,《金匮要略》、《伤寒论》有关历节风、血痹及其他重要相关条文,以及其他关于上述病证论述。

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