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2013年北京住院医师规范化培训中医内科标准细则

来源:本站原创 更新:2013-9-17 住院医师考试论坛

急诊科重症监护病房

(1) 培训内容

掌握:急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、恶性心律失常、顽固性心衰、多脏器功能不全综合症(MODS)、各种休克等危重病的中医病因病机、类证鉴别、辨证论治和急救方法;常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义;常用的方剂、中成药、中药注射剂和西药的主治、功用、适应证、副作用及使用方法。

熟悉:常用危重症诊疗技术医学全.在线www.lindalemus.com,如气管切开、深静脉置管术、有创血流动力学监测、有创机械通气、经皮心脏起博术

了解:临时心脏起博、连续性床边血液净化。

书写:入院记录(大病历)3份。

(2) 培训要求

① 学习病种要求

急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、多脏器功能不全综合症(MODS)、恶性心律失常、顽固性心衰、各种休克

临床操作技术要求(操作者或主要助手)

手术或技术操作的类别

例数(≥)

气管切开

2

深静脉置管术

3

有创血流动力学监测

2

有创机械通气

2

经皮心脏起博术

2

临时心脏起博

1

连续性床边血液净化

1

急诊门诊

(1) 培训内容

掌握:急诊各项相关制度;与院前急救对接的程序,心肺复苏、休克、创伤、中毒等疾病的抢救流程;发热、头痛、昏迷、出血、呕吐、胸痛、腹痛等常见症状的鉴别诊断以及中西医初始处理方法;常用的常用方剂、中成药、中药注射剂和西药的主治、功用、适应证、副作用及使用方法。

熟悉:常用抢救设备如心电监护仪、除颤仪、洗胃机、呼吸机的正确使用。

了解:各类突发及群发公共卫生事件的应急处理流程。

书写:急诊病历6份。

(2) 培训要求

① 学习病种及例数要求

发热、头痛、昏迷、出血、呕吐、胸痛、腹痛

② 临床操作技术要求

手术或技术操作的类别

例数(≥)

使用心电监护仪

3

使用除颤仪

2

使用洗胃机

2

使用呼吸机

2

③ 急诊内科病房、门诊、重症监护病房基础理论要求

 常用方剂

麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤、大承气汤大黄牡丹汤、小柴胡汤、半夏泻心汤黄连解毒汤、白虎汤竹叶石膏汤、清营汤香薷饮、清暑益气汤苇茎汤、清胃散白头翁汤、芍药散、龙胆泻肝汤、导赤散理中丸、真武汤、炙甘草汤、半夏厚朴汤、苏子降气汤、定喘汤核承气汤、血府逐瘀汤小蓟饮子、川芎茶调散、牵正散天麻钩藤饮、镇肝熄风汤羚角钩藤汤平胃散藿香正气散、八正散、五苓散、实脾散、羌活胜湿汤、温胆汤清气化痰丸三子养亲汤止嗽散、安宫牛黄丸、苏合香丸、回阳救急汤、冠心苏合丸生脉散清瘟败毒饮

 中成药

参考第一阶段培训内容,各培训基地结合各自情况予以安排。

 医疗机构制剂(含经验方、协定处方):

根据各培训基地学科特点,熟悉、了解本单位本学科常用医疗机构制剂、协定方、名老中医验方。

 中医典籍

《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等关于上述病证论述。

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