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2013年北京住院医师规范化培训中医内科标准细则

来源:本站原创 更新:2013-9-17 住院医师考试论坛

内分泌科

培训目标

系统掌握内分泌科相关的基本理论、基本知识、基本技术;熟悉内分泌科常见病、多发病的诊断、治疗、预防工作;能独立、正确地运用中西医方法处理常见内分泌科疾病和部分疑难病,能为其他科室提供相关的专科咨询,并能胜任本科生的临床教学工作医学全.在线www.lindalemus.com;有把握国内外相关领域最新进展能力,了解内分泌科临床科研和论文撰写特点。

培训方法

培训时间不少于1个月。学员主要在病房、门诊以及相关科室轮转学习。

培训内容和要求

培训内容

掌握:内分泌科四诊检查和辨证;中医内分泌科临床常见病、多发病(消渴、瘿病等)病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。内分泌科基础理论;内分泌科常见病、多发病(糖尿病、甲状腺功能亢进症甲状腺功能减退症等。内分泌科病史采集及体格检查(内分泌专科检体技能)、内分泌科相关的实验室检查及常用的操作方法。胰岛素的使用适应症。

熟悉:眩晕、虚劳、水肿等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。内分泌科常见病症(消渴、瘿病、虚劳、肥胖症等)的病因病机、辨证论治。内分泌科临床常见病糖尿病并发症(包括酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病足、肾病、神经病变、代谢综合征等)及甲状腺疾病(包括Graves 病、桥本病、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节等)、低血糖(包括药物性低血糖、胰岛素瘤等)、单纯性肥胖、柯兴综合症的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。内分泌科实验室检查项目及内分泌病相关抗体检查的结果判断及临床意义。

了解:中医内分泌学发展中的学术流派,著名医家的学术观点;了解动态血糖检测、地塞米松抑制试验等常见的专科操作治疗、原发性醛固酮增多症嗜铬细胞瘤痛风骨质疏松症疾病的影像学特点。

书写:门诊病历5份,入院记录(大病历)5份。

(2)培训要求

学习病种要求

中医病证

消渴、瘿病、虚劳、肥胖症、内伤发热、昏迷

西医病种

糖尿病(包括酮症酸中毒、高渗性昏迷、糖尿病足、肾病、神经病变、代谢综合征等)、甲状腺疾病(包括Graves 病、桥本病、亚急性甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺功能减退症等)、低血糖(包括药物性低血糖、胰岛素瘤等)、单纯性肥胖、柯兴综合症、多囊卵巢综合症、肾上腺疾病(包括原醛、嗜铬细胞瘤)、嗜铬细胞瘤

临床基本技能要求

技术操作的类别

病例数

快速血糖测定

20

胰岛素泵

3

动态血糖监测仪

3

口服葡萄糖耐量试验

3

地塞米松抑制试验(包括门诊病例)

1~5

基础理论要求

常用方剂

海藻玉壶汤、玉女煎七味白术散左归丸右归丸、六味地黄丸、白虎加人参汤天王补心丹、麻黄连翘赤小豆汤、防己黄芪汤、实脾饮、真武汤、薏苡仁汤、半夏白术天麻汤、四味回阳饮、阳和汤、宣痹汤、独活寄生汤。

中成药

参考第一阶段住院医师培训内容,各培训基地结合各自情况予以安排。

医疗机构制剂(含经验方、协定处方)

根据各培训基地学科特点,了解本单位本学科常用医疗机构制剂、协定方、名老中医验方。

中医典籍

《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等关于上述病证论述。

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