2013年北京市住院医师规范化培训——中医儿科培训标准细则
(一)培训目标
系统掌握中医儿科相关的基本理论、基础知识、基本技能。熟悉中医儿科常见病、多发病的诊断、治疗、预防工作。能独立、正确运用中西医方法处理常见儿科疾病和部分疑难病,熟悉常见疑难急危重病证的抢救原则。能胜任本科生的临床教学工作,具备了解和把握儿科国内外相关领域中最新进展的能力,初步具备儿科临床科研能力和论文撰写能力,打好中医儿科临床工作基础。
(二)培训方法
培训时间为9个月,学员主要在儿科门诊、急诊和病房轮转学习。
科室轮转计划 |
时间(月) |
儿科病房 |
4 |
儿科门、急诊 |
3 |
推拿科 |
1 |
放射科、心电图室 |
1 |
合计 |
9 |
1.培训内容
掌握:儿科常见病证(感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反复呼吸道感染、口疮、呕吐、厌食、泄泻、疳证、腹痛、营养性贫血、心悸、汗证、多动症、多发性抽动症、惊风、尿血、水肿、遗尿、性早熟、麻疹、风疹、奶麻、丹痧、痄腮、水痘、手足口病、紫癜、佝偻病等)的病因病机、临床特点、诊断、鉴别诊断及辨证论治;穴位敷贴、针刺四缝、捏脊疗法、物理降温、雾化吸入、液体疗法等儿科常用操作技术;常见疑难急危重病证(急惊风、哮喘重症、脱水、心力衰竭、呼吸衰竭、药物(或食物)过敏、中毒、休克等)的处理。儿科基础理论医学全.在线www.lindalemus.com;小儿生理、病理及病因特点;儿科病史采集和小儿体格检查特点;儿科常用诊法;儿科常用辅助检查及意义;儿科常用诊法;儿科用药原则、给药方法;儿科常用治法。
熟悉:五软、癫痫、皮肤粘膜淋巴结综合征等疑难病的病因病机、临床特点、诊断、鉴别诊断以及中医辨证施治原则。小儿生长发育特点;小儿各年龄阶段的保健原则和要点;婴儿喂养方法;计划免疫程序;小儿体液平衡的特点。
了解:中医儿科发展中的主要学术流派及著名医家的学术观点;本专业的国内外研究新进展;中医儿科学教学特点;中医儿科常用科研方法。
书写:门、急诊病历24份,入院记录(大病历)12份。
2.培训要求
(1)学习病种要求
中医病证 |
感冒、咳嗽、哮喘、肺炎喘嗽、反复呼吸道感染、口疮、呕吐、厌食、泄泻、疳证、腹痛、营养性贫血、心悸、汗证、多动症、多发性抽动症、惊风、尿血、水肿、遗尿、性早熟、麻疹、风痧、奶麻、丹痧、痄腮、水痘、手足口病、紫癜、佝偻病 |
西医病种 |
上呼吸道感染、支气管炎、支气管哮喘、肺炎、反复呼吸道感染、口炎、胃炎、神经性厌食、胃炎、肠炎、营养不良、功能性腹痛、贫血、病毒性心肌炎、植物神经功能紊乱、注意力缺陷多动症、抽动-秽语综合征、化脓性脑炎、病毒性脑炎和脑膜炎、急性肾小球肾炎、肾病综合征、尿路感染、性早熟、麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热、水痘、手足口病、过敏性紫癜、维生素D缺乏性佝偻病 |
应掌握的技术操作及操作例数:
技术操作的类别 |
例数(≥) |
穴位敷贴 |
10 |
针刺四缝 |
5 |
捏脊疗法 |
5 |
物理降温 |
5 |
雾化吸入 |
5 |
液体疗法 |
5 |
儿科药物剂量计算方法 |
10 |
常用方剂
荆防败毒散、银翘散、新加香薷饮、三拗汤、二陈汤、保和丸、镇惊丸、桑菊饮、六君子汤、沙参麦冬汤、麻杏石甘汤、葶苈大枣泻肺汤、人参五味子汤、三子养亲汤、小青龙汤、苏子降气汤、玉屏风散、金匮肾气丸、黄芪桂枝五物汤、导赤散、六味地黄丸、温胆汤、理中汤、藿香正气散、葛根芩连汤、参苓白术散、生脉散、异功散、养胃增液汤、健脾丸、牡蛎散、六君子汤、归脾汤、补中益气汤、缩泉丸、止痉散、金沸草散、七味白术散、归脾汤、参附龙牡汤、定喘汤、犀角地黄汤、枳实导滞丸、桑螵蛸散、涤痰汤、当归六黄汤、白虎汤、小蓟饮子、清瘟败毒饮、五虎汤、知柏地黄丸等。
中成药
午时茶、抗病毒口服液、清热解毒口服液、健儿清解液、小青龙口服液、锡类散、玉屏风冲剂、藿香正气液、好娃友口服液、王氏保赤丸等。
医疗机构制剂(含经验方、协定处方)
根据各培训基地学科特点,了解本单位本学科常用医疗机构制剂、协定方、名老中医验方。
中医典籍
《小儿药证直诀》、《活幼心书》、《幼科发挥》、《幼科铁镜》、《幼幼集成》等关于小儿生理病理特点的论述及有关上述病证的条文。
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