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2013年北京住院医师规范化培训中医骨伤科培训标准细则

来源:本站原创 更新:2013-9-18 住院医师考试论坛

2. 培训要求

(1)学习病种

掌握病种

锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、前臂骨双骨折、孟氏骨折、盖氏骨折、桡骨远端骨折、股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髌骨骨折、胫腓骨干双骨折、踝部骨折、跟骨骨折、脊柱骨折(含伴有截瘫)、肩关节脱位、颈椎病、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、肩周炎、股骨头缺血性坏死、骨关节炎、骨质疏松症

熟悉病种

肱骨髁上骨折、肱骨髁间骨折、尺骨鹰嘴骨折、桡骨头骨折、腕舟状骨骨折、掌指骨骨折、股骨干骨折、股骨髁骨折、胫骨平台骨折、距骨骨折、趾骨骨折、肋骨骨折、骨盆骨折、肘关节脱位、小儿桡骨头半脱位、颞颌关节脱位、髋关节脱位、掌指关节脱位、趾关节脱位、落枕、腰部慢性劳损、腰椎椎管狭窄症、肱二头肌肌腱炎、肩袖损伤、肱骨髁上炎、腕三角软骨损伤、桡骨茎突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎、髋关节滑膜炎、膝关节创伤性滑膜炎、膝半月板损伤、膝侧韧带损伤、膝交叉韧带损伤、踝部扭伤、跟痛症、骨关节感染、骨肿瘤

(2)技术操作的种类和完成例数

操作类别

完成例数()

参加例数()

备注

外用药物使用包扎

50

150

掌握

常见部位骨折、脱位的手法复位,夹板、石膏外固定

30

150

掌握

常见部位的骨牵引(胫骨结节牵引、跟骨牵引、尺骨鹰嘴牵引等)

20

50

掌握

颈椎和腰椎等疾病针灸、理筋手法

150

300

掌握

开放骨折的清创、切开复位内固定(钢板、髓内针)

3

15

熟悉

简单手外伤的清创、闭合伤口

3

5

熟悉

颈椎或腰椎手术

 

5

熟悉

关节置换手术

 

5

熟悉

四肢关节感染性/非感染性关节炎症手术

 

5

熟悉

四肢常见的骨及软组织肿瘤手术

 

3

熟悉

骨关节畸形矫正手术

 

3

熟悉

截肢术

 

3

熟悉

(3)基础理论要求

常用方剂

七厘散、八珍汤人参养营汤、大成汤、小活络丹阳和汤、五味消毒饮乌头汤、少腹逐瘀汤、六味地黄汤、清骨散、四物止痛汤、四君子汤、左归丸右归丸、生血补髓汤、玉屏风散归脾汤、龙肝泻胆汤、当归补血汤、血府逐瘀汤、壮筋养血汤、蠲痹汤、如圣金刀散、补中益气汤补肾活血汤身痛逐瘀汤补阳还五汤仙方活命饮、和营止痛汤、定痛和血汤、羌活胜湿汤、复元活血汤独活寄生汤、柴胡疏肝饮、麻桂温经汤清气化痰丸黄连解毒汤医学全.在线www.lindalemus.com葛根汤、参附汤坎离砂、四黄散、双柏散、散瘀和伤汤、海桐皮汤、舒筋活血洗方、逍遥散四物汤桂枝汤、宣痹汤、如意金黄散、阳和膏、真武汤、附桂八味丸、虎潜丸、膈下逐瘀汤通窍活血汤小柴胡汤、桂枝知母芍药汤、加皮汤。

常用中成药

仙灵骨葆抗骨增生胶囊益肾蠲痹丸痹祺胶囊、云南白药、七厘胶囊、伤科接骨片骨刺宁胶囊、腰痹通胶囊、颈舒颗粒、活血止痛胶囊狗皮膏骨通贴膏、活血止痛膏、壮骨麝香止痛膏、颈复康颗粒、复方杜仲健骨颗粒骨疏康颗粒骨松宝颗粒、壮骨关节丸、强骨胶囊独一味胶囊、青鹏膏剂、雪山金罗汉止痛涂膜剂、奇正藏药。

医疗机构制剂(含经验方、协定处方)

根据各培训基地学科特点,了解本单位本学科常用医疗机构制剂、协定方、名老中医验方、常用外用药物。

中医典籍

《内经》、《金匮要略》、《伤寒论》、《正体类要》、《医宗金鉴正骨心法要旨》、《仙授理伤续断秘方》关于上述病证论述,以及其他有关中医骨伤的论述。

附:

1、普外科轮转培训要求:

掌握:消毒与无菌技术、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。

熟悉:普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断、鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范;熟悉外科基本用药。

了解:普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则;腹腔镜手术基本理论;普通外科危重病人的抢救原则。

2、放射科轮转培训要求:

掌握:骨伤科各系统影像学的检查方法,正常影像学表现,基本疾病的影像学表现和疾病诊断。

熟悉:常见病的X线诊断、CT诊断、MRI的诊断。

了解:放射科常规操作方法。

3、推拿科轮转培训要求:

掌握:推拿科常用的推拿手法:扌袞法、一指禅推法、平推法、拿法、按揉法、弹拨法、摩法、压法、拍法、擦法、扫散法、摇法、运法、搓法、抖法、捻法、拔伸;推拿治疗的适应症与禁忌症以及推拿意外的处理方法。

熟悉:推拿科的常见病和多发病:痹证、痿证、漏肩风、落枕、腰痛、中风、泄泻等病因病机、临床特点、诊断与鉴别诊断以及治疗原则。

了解:特殊手法在临床上的运用:颈椎斜扳法、胸椎对抗复位法腰椎坐位旋转扳法、腰椎斜扳法等。

4、中医康复科轮转培训要求:

掌握:中医康复相关理论;中医康复科相关基础知识;常见病种的临床表现、西医诊断、鉴别诊断、康复评定和处理。

熟悉:熟悉中医保健功法:五禽戏,八段锦,易筋经,太极拳。常见病种的临床表现、西医诊断、鉴别诊断、康复评定和处理。熟悉多关节等速测试与训练、表面肌电图评估与训练、步态分析等技术。

了解:假肢和矫形器装配的特点、适应症和使用注意事项。

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