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2013年吉林住院医师规范化培训全科医学科标准细则

来源:本站原创 更新:2013-9-22 住院医师考试论坛

3)消化系统:
慢性胃炎
掌握:慢性胃炎的分型及临床表现、鉴别诊断和常用的治疗方法。

消化性溃疡
掌握:临床表现 (包括特殊表现,如复合溃疡及球后溃疡的特点),诊断及鉴别诊断、药物治疗 (幽门螺旋杆菌的治疗、组胺 H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂、胃粘膜保护剂的药理作用及临床应用),并发消化道大出血的急诊处理及转诊措施。
熟悉:发病机制、并发症及处理,溃疡病的手术治疗指征。
了解:各项辅助检查的临床意义及检查前的准备。

③ 急、慢性腹泻
掌握:急、慢性腹泻的常见病因及鉴别诊断;常规治疗、特殊性治疗和预防原则。
熟悉:感染和非感染性肠道疾病的鉴别诊断;肠道传染病隔离措施及报告程序。
了解:结肠镜检、钡灌肠的适应证及准备工作。

肝硬化
掌握:病因、肝功能代偿期与失代偿期的临床表现、肝性脑病的诱因及预防。
熟悉:肝硬化的发病机制,辅助检查的临床意义,治疗要点。

⑤ 相关的诊疗方法:
掌握:直肠指诊检查技术
了解:纤维胃镜、纤维结肠镜、胃液分析、十二指肠液分析及消化道系统 X线检查的适应证、禁忌证、并发症、查前准备;超声和核医学检查的适应证、禁忌证;三腔两囊管插管术的适应证、禁忌证、操作方法及准备工作。

4)泌尿系统:
① 泌尿系统感染
掌握:急、慢性泌尿系统感染的诱因、临床表现、鉴别诊断、常规治疗及预防措施。

② 肾小球肾炎
掌握:急、慢性肾小球肾炎临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗,预防原则。
熟悉:皮质激素、免疫抑制剂和抗凝剂的应用;急、慢性肾炎并发症的处理;继发性肾小球疾病糖尿病肾病、高血压肾动脉硬化)的诊断与处理原则。

③ 慢性肾功能不全
掌握:慢性肾功能不全的诊断、治疗原则;预防及早期筛查。
熟悉:非透析疗法 (营养疗法);腹膜透析的适应证及实施步骤。
了解:血液透析的适应证。

④ 相关的诊疗方法:
掌握:各种肾功能检查方法、应用和结果判断。
了解:免疫、放射、超声、核医学方法在肾功能检查中应用。

5)内分泌及代谢系统:

① 糖尿病
掌握:分型与诊断标准,非药物疗法 (生活方式干预,饮食疗法、食物热能计算及实施要点,运动治疗)、药物治疗;酮症酸中毒、高血糖高渗状态诱发因素、诊断及救治措施、转诊指征;降糖药的种类、用法及注意事项;糖尿病患者健康管理服务规范。
熟悉:糖尿病并发症及处理原则。
了解:糖尿病流行趋势及发病机理。

② 血脂异常和脂蛋白异常血症
掌握:脂蛋白异常血症的分类;血脂异常的各项实验室检查标准;非药物与药物治疗方法。
熟悉:血脂异常治疗进展。
了解:血脂、脂蛋白、载脂蛋白及其代谢。

痛风
掌握:临床表现、诊断、鉴别诊断及防治原则。
了解:痛风的病因、发病机制、分类。

④ 甲状腺功能亢进
掌握:临床表现,诊断、鉴别诊断;药物治疗;甲状腺危象诱因及临床表现。
熟悉:实验室检查。
了解:病因学、分类;放射性碘治疗、手术适应证、禁忌证、副作用;甲状腺危象的防治。

⑤ 相关的诊疗方法:
了解:内分泌疾病的分类、诊断原则、实验室检查、内分泌试验及测定标本留取的要求;营养病和代谢病的原因、发病机制、分类。

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