表2第1年轮转病理诊断专业学习病种要求
器官系统 |
病 种 |
心血管系统 |
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呼吸系统 |
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消化系统 |
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淋巴造血系统 |
淋巴结反应性增生、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤 |
男性生殖及泌尿系统 |
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女性生殖系统及乳腺 |
子宫内膜增生症、子宫平滑肌瘤、子宫颈癌、葡萄胎和绒毛膜上皮癌、子宫内膜腺癌、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺浸润性导管癌 |
内分泌系统 |
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神经系统 |
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皮肤及软组织 |
色素痣、角化棘上皮瘤、寻常疣、尖锐湿疣、表皮样囊肿、基底细胞乳头瘤、黑色素瘤、纤维瘤、脂肪瘤、结节性筋膜炎、弹力纤维瘤、脂肪肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤 |
骨关节 |
(2)基本技能和操作数量要求
熟悉外科病理作业流程,参与肉眼标本检查和取材3000例以上,轮转结束时能掌握各种解剖及取材器材的使用方法,独立规范完成肉眼标本检查、取材和外科病理取材记录书写。
参加外检预诊3000例以上,熟练掌握光学显微镜和照相器材的使用,区别真正的病灶与制作切片过程引起的人为变化,规范书写病理诊断报告及辅助检查申请单。预诊符合率应达30%以上(基本诊断或疾病大类诊断符合即可)。
参加科内病理读片会诊20次以上,全院性或市级以上病理讨论读片会3次以上。
参加至少1例尸检工作,熟悉病理解剖记录书写规范。
阅读专业文献,参加系内学术活动,做至少1次文献报告,并撰写1篇中文综述。
3.较高标准
学习病种及取材、预诊数量及符合率高于基本要求20%;参加尸检2例以上;阅读英文专业文献,文献报告2次以上,撰写病例报告1例以上。
(二)病理技术专业
1.轮转目的
熟悉基本病理制片技术及各项辅助诊断技术的基本原理和方法,为医师在诊断过程中与实验室的间的默契配合,正确使用各种辅助技术打下基础。
2.基本标准(表3)
表3 第一年轮转病理技术专业学习要求
轮转科室 |
操 作 技 能医学全在线www.lindalemus.com |
种类/数量要求 |
病理切片室 |
了解各种不同组织的固定方法及固定液配制方法 |
甲醛固定液、酒精固定液、戊二醛固定液、脱钙液 |
了解标本及切片处理程序及原理 |
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了解脱水机、包埋机及切片机基本使用方法 |
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掌握组织包埋、切片方法 |
≥200个蜡块包埋及切片 | |
掌握常规苏木素、伊红染色原理及染色方法 |
≥200张切片染色 | |
了解冰冻切片的原理及基本操作技巧 |
≥20张冰冻切片 | |
电镜室 |
了解电子显微镜的原理、构造、操作、保养 |
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掌握玻璃切片刀的制作方法及技巧 |
≥10个 | |
掌握选取及固定电镜标本的正确方法 |
≥10例 | |
了解正常组织及细胞在电镜下的形态 |
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了解电镜在生物医学及病理诊断中的适用范围 |
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特殊染色及免疫组化室 |
了解特殊染色原理及使用时机和目的 |
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掌握部分特殊染色技术 |
≥5种 | |
掌握免疫组织化学染色原理及使用时机和目的 |
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掌握免疫组染色技术及基本液体配制 |
≥30种抗体,≥150张切片 | |
了解免疫组化所造成的人为变化和特异性控制 |
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分子病理室 |
了解PCR及原位杂交技术原理 |
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了解PCR及原位杂交技术在病理诊断中的适用范围 |
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掌握PCR及原位杂交操作技术 |
≥6种检测项目 |
3.较高标准
掌握病理技术数量高于基本要求20%;熟练掌握各项病理技术的基本原理,并能灵活恰当应用。了解病理诊断技术的新进展(如组织芯片、基因芯片技术、显微切割技术等)。
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