(五)妇产科专业
1.轮转目的
了解妇产科常见疾病的临床表现及其病理基础;妇产科常见疾病的诊断程序及治疗原则;学习妇产科解剖及相关组织学和临床相关胚胎学。了解围产保健工作,处理正常分娩、胎心监护的使用和应用,人工破膜术,正常接生及产科病历书写原则。
2.学习病种及基本要求
子宫肌瘤、子宫腺肌症、
子宫内膜异位症、附件肿物、
功能失调性子宫出血、宫颈癌、
子宫内膜癌、
卵巢癌、滋养细胞肿瘤、
异位妊娠、
子宫脱垂等。
正常妊娠、妊娠期
高血压病、妊娠期糖尿病、
早产、先兆早产、产前出血、
胎儿窘迫、
胎膜早破、胎儿生长受限、新生儿生理性和病理性黄疸。
3.基本标准
了解妇产科常见病的发病机制及临床表现。
临床病理技能要求:系统掌握妇产科相关的基础理论,并能与实际工作相结合。同时具有一定的临床经验和科学的临床思维能力,为独立正确地完成常见的妇产科疾病的诊断及胎儿尸检等工作奠定基础。
4.较高标准
学习病种及例数,在完成基本要求的基础上适当增加。参加2次以上全科或主任医师查房;参观4次以上手术,了解这些病例的诊断过程及最后诊断,并学习说明它们的病理变化。
(六)儿科专业
1.轮转目的
对儿科临床内容初步了解。了解儿科常见疾病的临床表现及其病理基础;儿科常见疾病的诊断及治疗原则;儿科常见疾病诊断的常用技术及指标。
2.了解常识及学习基本病种的要求
生长发育、儿童保健、营养和营养障碍疾病、新生儿与新生儿疾病(
新生儿黄疸、
新生儿溶血病、新生儿
败血症、新生儿缺氧缺血性脑病、
新生儿窒息)、遗传性疾病(21~三体综合征、
苯丙酮尿症)、免疫变态反应(
结缔组织病、支气管哮喘)、感染性疾病(结核病)、消化系统疾病(小儿腹泻)、呼吸系统疾病(肺炎)、循环系统疾病(房间隔缺损、室间隔缺损、
动脉导管未闭、
法洛四联症)、泌尿系统疾病(
急性肾小球肾炎、肾病综合征)、小儿造血系统疾病(营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞贫血)、神经系统疾病(化脓性
脑膜炎)、内分泌疾病(先天性甲状腺功能减低症).
3.基本标准
了解儿科常见病的发病机制及临床表现。
临床-病理技能要求:系统掌握儿科相关的基础理论医学全在线
www.lindalemus.com,了解儿科疾病的特点,并能与实际诊断及鉴别诊断工作相结合。
4.较高标准
学习病种及例数,在完成基本要求的基础上适当增加。
注:在每一科均要参加集体查房,对查房中讨论的常用诊断技术及指标要了解,对所提及病例考虑的诊断要学习阐述其病理变化以及与临床的关系。
(七)外科病理学(18个月)
1.轮转目的
掌握外科病理学专业的基本理论及专业技能,及时了解和跟踪本学科的最新国内外进展,从而达到独立进行常规临床病理诊断的能力。
2.基本标准
(1)学习病种要求
参见刘彤华主编《诊断外科病理学》或廖松林主编《现代诊断病理学手册》,或武忠弼、杨光华主编《中华外科病理学》(注:病理涉及病种繁杂)要求掌握其中涉及的常见疾病,包括常见肿瘤、增生性疾病、感染性疾病和其他常见病。
(2)基本技能和操作数量要求
独立进行外检的肉眼标本检查和取材,每年至少500例。
进行外检预诊工作,每年至少5000例。要求60%以上的常见疾病能够正确诊断。
了解冰冻切片的适应征,参与冰冻切片诊断每年至少100例;掌握同一标本冰冻切片和常规石蜡切片的差别。
参加尸检工作3~5例,要求掌握处理尸检的程序,并能独立进行尸检工作(包括熟练操作尸检技术、肉眼检查、记录、取材及初步预诊),并在上级医生指导下发出尸检诊断报告。
参与疑难病理的会诊预诊及讨论300例/年。
参与临床病理讨论会3次以上,并在上级医生指导下完成病例讨论的病理检查报告。
查阅英文专业文献,文献报告2次以上,撰写文献综述或个案报告1篇。
3.较高标准
取材、预诊数量及诊断正确率高于基本要求20%;参加尸检8例以上;熟练阅读英文专业文献,撰写英文个案报告1例或综述1篇,在核心期刊发表综述或个案报告1篇。
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