（三)外科（2个月)
1.基本理论
（1)外科感染（5例)
掌握：外科常见软组织感染的病因、临床表现、防治方法；抗生素的合理应用原则。
熟悉：概念、病因、转归和防治原则；败血症、脓血症、
破伤风、局部化脓感染的临床表现和防治原则和转诊指征。
了解：
气性坏疽的临床表现和转诊原则。
（2)外科休克（2例)
掌握：低血容量性休克和
感染性休克在社区中的急救技术及基本处理原则。
熟悉：临床表现、诊断和防治。
了解：病因、病理生理变化。
（3)颈部疾病（3例)
掌握：甲状腺肿物的诊断、鉴别诊断要点与治疗原则。
熟悉：颈部肿块的鉴别诊断。
（4)乳房疾病（3例)
掌握：乳房的检查方法；
急性乳腺炎的诊断、预防和治疗；乳房脓肿的切开引流、注意事项和并发症；乳腺增生的分型、临床表现和鉴别诊断。
熟悉：乳房肿块乳腺增生与乳头溢液的诊断；
乳腺癌的临床表现、诊断方法和防治原则。
（5)腹部疾病？1.2.7.8.没有例数
①
腹外疝掌握：
腹股沟斜疝、直疝与
股疝的诊断治疗原则。
熟悉：腹外疝的临床类型。
②阑尾炎（2例)
掌握：急、
慢性阑尾炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则；转诊指征。
熟悉：特殊类型（小儿、妊娠、老年、异位)阑尾炎的临床特点。
了解：手术治疗的方法和合并症。
③
肠梗阻（2例)
掌握：单纯性与绞窄性肠梗阻的临床特点、治疗原则。
熟悉：急性肠梗阻的病因、临床分型和治疗原则。
④溃疡病穿孔
掌握：临床表现与外科治疗的指征。
了解：外科治疗的手术方法和并发症。
⑤胆囊炎、
胆石症（2例)
熟悉：
急性胆囊炎、
急性化脓性胆管炎、胆石症、胆道蛔虫症的临床表现、诊断、有关外科黄疸型疾病的鉴别诊断和治疗原则。
熟悉：T型管放置、护理、造影及拔管适应证。
了解：超声检查的诊断依据；经皮肝穿刺胆管造影（PTC)、经皮肝穿刺置管引流（PTCD)、内镜逆行胰胆管造影（RCP)的适应证。
⑥胰腺疾病（2例)
掌握：急
慢性胰腺炎的临床表现、诊断和治疗原则。
熟悉：急慢性胰腺炎的病理；
胰腺癌和壶腹部癌的临床表现和诊断方法。
⑦急腹症
掌握：急腹症的临床表现与处理原则。
熟悉：诊断方法和转诊原则。
⑧
胃癌、肠癌与
肝癌掌握：处理原则和手术适应证。
熟悉：临床表现和诊断方法。
(6)肛门直肠疾病（2例)
掌握：
肛裂、
肛瘘、
痔的临床表现与防治原则。
(7)周围血管疾病（2例)
掌握：
下肢静脉曲张的临床表现、特殊检查、防治措施、手术的适应证。
了解：
血栓闭塞性脉管炎、下肢深部静脉炎、囊状淋巴瘤的诊断要点和治疗原则。
(8)创伤和
烧伤（2例)
掌握：创伤和烧伤的临床诊断、初期处理、转诊原则及康复原则。
了解：创伤和烧伤的病理；
化学烧伤、电击的急救。
(9)
泌尿系结石与前列腺疾病？缺例数
掌握：急性尿潴留的病因、治疗原则。
熟悉：泌尿系结石的病理、临床诊断和处理原则；前列腺炎和
前列腺增生症及
前列腺癌的诊断要点、治疗原则和预防。
(10)
骨折、脱位与扭伤（5例)
掌握：常见骨折与脱位的临床表现，急救、转送和治疗原则；小夹板固定、
石膏固定的方法和适应证；骨折的康复原则。
熟悉：骨科的检查方法；骨折与脱位的并发症和影响骨折愈合的因素。
了解：骨折与脱位的病因。
(11)腰腿痛和颈肩痛（5例)
掌握：腰腿痛和颈肩痛的临床特点、诊断和治疗、康复原则；疼痛封闭治疗的适应证、方法和注意事项。
了解：腰腿痛和颈肩痛的病因及发病机制；各关节穿刺部位和方法。
(12)骨关节病与骨肿瘤（2例)
熟悉：急、慢性血源性骨髓炎的临床表现和治疗原则；退行性骨关节病的诊断与治疗。
了解：
骨结核的好发部位、病理变化特点、诊断与治疗医学全在线
www.lindalemus.com；良性与恶性骨肿瘤的临床特点、治疗、康复原则。
(13)其他相关理论与知识
掌握：外科常用的消毒剂、消毒方法及注意事项。
熟悉：清创原则与方法
了解：细菌来源和控制途径，灭菌的常用方法及灭菌后物品的使用期限；各关节穿刺的部位和方法。
2.基本技能
外科基本技能要求表
| 要 求: |
操作技术名称 |
例 次(≥) |
|
掌 握： |
外科疾病的查体和物理诊断技术 |
5 |
|
无菌操作（手术野准备) |
3 |
|
小伤口的清创缝合技术 |
5 |
|
各种伤口的换药法 |
5 |
|
体表肿物的切除技术 |
3 |
|
常见软组织脓肿的切开引流方法 |
4 |
|
小夹板、石膏固定方法 |
5 |
|
疼痛封闭治疗 |
5 |
|
肛门指诊操作 |
2 |
|
肛门镜的使用方法 |
2 |
|
了 解： |
各关节穿刺的方法 |
3 |
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