住院医师规范化培训内科学模拟试题——内分泌系统
1．男，23岁，糖尿病史5年，自行停用胰岛素改服糖尿病中药“偏方”1周。今出现恶心 呕吐 腹痛急诊。血白细胞15．0 X 109/L，血糖21．5mmol/L，尿酮体阳性，血pH7．2，诊断可能为（ )
A 糖尿病合并阑尾炎
B 糖尿病并急性胃炎
C 糖尿病酮症酸中毒
D 糖尿病合并急性肠炎
E 糖尿病酮症
2．男， 65岁，无糖尿病史。近感口干，多尿，喜饮“鲜桔水”饮料，疲乏、嗜睡，今因神志朦胧，双手拍击样震颤就诊。血钠165mmol/L，血钾3．5mmol/L，尿素氮10．1mmol/L，肌酐230umol/L，血糖29mmol/L，尿酮体+。诊断可能为（ )
A 糖尿病并癫痫
B 糖尿病酮症酸中毒
C 糖尿病高渗性非酮症昏迷
D 糖尿病肾病并肾功能不全
E 脑部肿瘤
3．女，48岁，身高156 cm，体重65kg，空腹血糖6．1 mmol/L，餐后2h血糖13．5 mmol/L，胰岛素基础值偏高，治疗上首选下列何药（ )
A．格列喹酮
B．二甲双胍
C．格列苯脲
D．格列齐特
E．格列吡嗪
4．男，60岁，糖尿病15年，服用格列本脲治疗医学全在线www.lindalemus.com，近来发现尿蛋白阳性，血肌酐升高，宜选用下列何种药物（ )
A 格列喹酮
B 格列齐特
C 甲苯磺丁脲
D 格列吡嗪
E 继续使用格列苯脲
5．男，21岁，新近诊断为糖尿病，应用胰岛素治疗后血糖在3天内从原来很高迅速降至接近正常水平，但突感视物模糊，下列哪种情况可能性大（ )
A 视神经病变
B 晶体渗透压改变
C 青光眼
D 视网膜病变
E 玻璃体出血
答案：1、C 2、C 3、B 4、A 5、B
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