新疆专科住院医师规范化培训——外科考试大纲
外科专科医师是指在完成医学本科或研究生教育的基础之上，接受并通过外科专科医师培训，能够对外科常见疾病进行诊断、治疗、预防、随访，对外科少见或疑难病症的诊断与治疗、急症和危重病症的急救与抢救具备初步的认识和经验，具备比较熟练的外科手术操作技能，能指导医学本科生以及下级医师完成教学任务，具有一定的临床科研能力和论文撰写能力，具备阅读英文文献所需的专业英语水平的复合型人才。外科专科医师培养阶段为三年，通过培养并考试合格者方可进入外科亚专业的培养。
一、培养目标
通过外科住院医师培训，使受训者达到外科专科医师水平，即具有独立从事外科学医疗活动的能力、对外科常见疾病的诊断、治疗、预防、随访具备初步的经验医学全在线www.lindalemus.com，初步掌握外科手术操作技能，能够独立完成常见外科手术，以及在上级医师指导下完成比较复杂的外科手术。
二、培养方法
培训时间为 3 年。受训者在外科各亚专科轮转学习。
| 轮 转 科 室 |
轮 转 时 间 |
|
普通外科 |
15 个月（包括在上级医师指导下普通外科门诊 3 个月) |
|
骨科 |
6 个月（包括在上级医师指导下骨科门诊 1 个月) |
|
泌尿外科 |
3 个月 |
|
胸心血管外科 |
3 个月 |
|
神经外科 |
3 个月 |
|
麻醉科 |
2 个月 |
|
外科重症监护治疗室 (SICU) |
1 个月 |
|
外科急诊 |
3 个月 |
|
合计 |
36 个月 |
三、培养内容与要求
（一) 普通外科
1 ．轮转目的
掌握： 消毒与无菌技术、水与电解质平衡紊乱、外科休克、多器官功能障碍、创伤、外科感染、心肺复苏、外科营养、术前准备和术后处理原则等基础知识及基本理论。
熟悉： 普通外科各种常见病、多发病的发病机制、临床特点、诊断、鉴别诊断要点、治疗原则以及随访规范；熟悉外科基本用药。
了解： 普通外科少见病和罕见病的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗原则；器官移植进展状况、腹腔镜手术基本理论；普通外科危重病人的抢救原则。
2 ．基本标准
全面掌握外科换药的技术；掌握外科手术切开、显露、缝合、结扎、止血等技术；熟悉外科常用的诊疗操作技术如导尿、静脉切开、中心静脉压力测量、乙状结肠镜检查和活组织检查等；了解普通外科特殊诊断方法和技术，如针吸活检、腹腔穿刺等；书写住院志 60 份以上，书写大病历不少于 15 份。
（ 1 ) 学习病种及例数要求
| 病 种 |
例 数 ( ≥ ) |
|
10 | |
|
1 | |
|
1 | |
|
1 | |
|
5 | |
|
全身急性化脓性感染 |
2 |
|
急性淋巴管炎、淋巴结炎 |
5 |
|
5 | |
|
静脉炎 |
5 |
|
内、外痔 |
10 |
|
脓肿 |
3 |
|
体表肿瘤 |
20 |
|
5 | |
|
5 | |
|
甲状腺瘤或结节性甲状腺肿 |
5 |
|
乳腺增生 |
5 |
|
5 | |
|
5 | |
|
胃肠肿瘤 |
5 |
|
5 |
（ 2 )临床操作技术要求
在上级医师指导下完成以下手术：
| 操作技术名称 |
例 次 ( ≥ ) |
|
疝修补术 |
5 |
|
阑尾炎手术 |
5 |
|
体表肿物活检 |
5 |
|
甲状腺手术 |
5 |
参加以下手术：
| 操作技术名称 |
例 次 ( ≥ ) |
|
甲亢或双侧甲状腺次全切术 |
10 |
|
结肠切除术 |
5 |
|
乳腺癌改良根治或根治术 |
5 |
|
胆囊切除术 |
10 |
|
胃大部切除术 |
5 |
|
肠梗阻、肠切除吻合术 |
2 |
|
胆总管探查、胆管空肠吻合术 |
2 |
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