（二) 骨科
1 ．轮转目的
掌握 : 掌握骨科常见病、多发病的发病机理、临床特点、诊断和鉴别诊断以及处理原则。
熟悉 : 骨科专业基本理论和基本知识；常见的骨折与脱位、腰椎间盘突出症、颈椎病、关节炎、骨肿瘤的骨科检查法，熟悉与骨科有关的影像学及实验室检查方法。
2 ．基本标准
掌握 : 夹板、石膏和骨牵引固定技术等骨科常用治疗技术的具体操作，掌握其并发症的预防及处理原则；掌握封闭治疗的意义、操作方法、并发症的预防及处理。
熟悉 : 骨科创伤（以骨折和脱位为主)的常用治疗方法及手术操作技术医学全在线www.lindalemus.com，掌握开放性伤口清创闭合的原则。
了解 : 手外伤清创、皮肤缺损的修复、肌腱吻合以及骨科内固定的基本技术。了解腰椎间盘突出症、颈椎病、腰扭伤、狭窄性腱鞘炎、半月板损伤、网球肘的保守治疗方法与原则。
书写 : 骨科住院志 20 份，其中大病历不少于 5 份。
（ 1 ) 学习病种及例数要求
| 病 种 |
例 数 ( ≥ ) |
|
常见部位骨折 |
10 |
|
常见部位关节脱位 |
10 |
|
运动系统慢性损伤 |
5 |
|
腰椎间盘突出症 |
2 |
|
颈椎病 |
2 |
|
骨与关节感染 |
2 |
|
骨肿瘤 |
2 |
（ 2 )临床操作技术要求：
在上级医师指导下完成以下手术：
| 操作技术名称 |
例 次 ≥ |
|
常见部位骨折的手法复位，夹板、石膏外固定 |
10 |
|
常见部位关节脱位的手法复位 |
5 |
|
常见部位的骨牵引 |
5 |
参加以下手术：
| 操作技术名称 |
例 次 ≥ |
|
手外伤的清创、缝合、皮肤缺损的修复及肌腱吻合 |
5 |
|
开放骨折的清创、切开复位内固定 |
5 |
|
腰椎或颈椎手术 |
3 |
|
人工关节置换术 |
2 |
|
四肢常见的骨及软组织肿瘤手术 |
2 |
（三) 泌尿外科
1 ．轮转目的
掌握 : 泌尿外科专业病史的正确询问与采集、分析及病历的正确书写；掌握泌尿外科常见病的发病机理、临床特点、常用检查手段、诊断要领、适应证以及治疗原则。
熟悉 : 泌尿外科急诊常见病 ( 例如肾绞痛、急性尿潴留、肾挫伤、膀胱损伤、尿道损伤等 ) 的诊断、鉴别诊断及处理原则；熟悉急性肾衰的原因、临床表现和治疗原则。
了解 : 腔内泌尿外科的基本原理和手术方式，包括各种 TUR 手术、经皮肾镜手术、输尿管肾镜手术、腹腔镜手术以及腔内热疗；了解体外冲击波碎石 (ESWL) 的基本原理和操作方法；了解男科学常见病的诊治要点及进展情况。
2 ．基本标准
掌握 : 泌尿外科常用诊治方法的操作技术，包括膀胱残余尿量的测定、前列腺液的采取与镜检、导尿术、膀胱穿刺造瘘术。
熟悉 : 泌尿外科各种导管（包括各种囊腔导尿管、膀胱及肾造瘘管、 D － J 支架引流管及各种伤口引流管)的用途及具体用法；熟悉各种医学影像学检查（包括泌尿系平片、造影片、 CT 、 MRI 、 B 超及核素检查等)的应用。
了解 : 泌尿外科特殊诊治方法的操作要点和应用，包括金属探条及丝状探子扩张尿道、前列腺针吸细胞学及穿刺活检、尿动力学检查、膀胱镜检查等。
书写 : 住院志 15 份，书写大病历 5 份。
（ 1 ) 学习病种及例数要求
| 病 种 |
例 数 ≥ |
|
泌尿生殖系炎症 |
10 |
|
睾丸鞘膜积液 |
1 |
|
5 | |
|
1 | |
|
2 | |
|
尿路结石 |
6 |
|
膀胱癌 |
4 |
|
肾肿瘤 |
2 |
|
1 |
（ 2 )临床操作技术要求
在上级医师指导下完成以下手术：
| 操作技术名称 |
例 次 ( ≥ ) |
|
膀胱造瘘术 |
1 |
|
精索静脉高位结扎术 |
1 |
|
睾丸鞘膜翻转术 |
1 |
参加以下手术：
| 操作技术名称 |
例 次 ( ≥ ) |
|
睾丸切除术 |
1 |
|
膀胱部分切除术 |
1 |
|
肾切除术 |
3 |
|
肾或输尿管切开取石术 |
2 |
|
耻骨上经膀胱前列腺摘除术 |
2 |
|
尿道狭窄手术 |
1 |
|
泌尿生殖系成型术 |
1 |
|
腔内泌尿外科手术 |
3 |
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