（四) 心胸外科
1 ．轮转目的
掌握 : 胸腔生理学，肺、食管、心脏的外科解剖学；掌握心胸外科常见疾病的基本理论、临床特点、检查手段、诊断步骤、处理原则；掌握正常胸片与非正常胸片的识别。
熟悉 : 胸部外伤特别是血气胸的发病机理及治疗原则；熟悉心胸外科常见病的手术适应证选择以及手术要点。
了解 : 心胸外科最常应用的辅助检查医学全在线www.lindalemus.com，如胸部 X 线片、胸部 CT 、冠脉造影、纤维胃镜、支气管镜、胸腔镜检查的应用和操作要点；了解胸部肿瘤的常用化疗方案。
2 ．基本标准
掌握 : 常见胸部外伤的处理原则；掌握开胸术、关胸术的操作要点
熟悉 : 胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术的操作要点。
书写 : 住院病历数量：书写住院志 10 份，包括大病历 4 份。
（ 1 ) 学习病种及例数要求
| 病 种 |
例 数 ( ≥ ) |
|
食管 ( 贲门 ) 癌 |
2 |
|
2 | |
|
胸部外伤、血胸、气胸 |
2 |
|
其他普胸病种 |
3 |
|
常见先天性心脏病 |
2 |
|
瓣膜疾病 |
1 |
|
其他心血管外科病 |
1 |
（ 2 )临床操作技术要求
在上级医师指导下完成以下手术：
| 操作技术名称 |
例 次 ( ≥ ) |
|
胸腔穿刺术 |
3 |
|
胸腔闭式引流术 |
3 |
|
开胸术 |
2 |
参加以下手术：
| 操作技术名称 |
例 次 ( ≥ ) |
|
食管、贲门癌手术 |
2 |
|
肺叶切除术 |
2 |
|
先心病手术 |
2 |
|
其他心脏手术 |
2 |
（五) 麻醉科
1 ．轮转目的
掌握 : 麻醉学科的基本理论、基本内容和工作任务。
熟悉 : 常用麻醉方法的实施和管理、常用监测技术及其临床应用，熟悉全麻及硬膜外、腰麻、骶麻、颈丛、臂丛麻醉的适应证。
了解 : 各种麻醉的术前准备工作及心肺复苏术；了解常见麻醉后合并症的处理原则；了解疼痛治疗的进展。
2 ．基本标准
掌握 : 心电图、血压、脉搏、呼吸和体温的无创监测技术，掌握动脉穿刺置管和深静脉穿刺技术；掌握心肺复苏术。
熟悉 : 蛛网膜下腔穿刺和硬膜外腔穿刺技术；熟悉术中麻醉管理，熟悉麻醉与手术的配合技巧，熟悉麻醉药使用的剂量、不良反应及处理。
了解 : 呼吸机的使用。
临床操作技术要求： 在上级医师指导下完成以下麻醉及相关操作：
| 操作技术名称 |
例 次 ( ≥ ) |
|
深静脉穿刺监测中心静脉压或动脉穿刺 |
5 |
|
术前访视病人并施行麻醉 |
30 |
|
正确书写麻醉记录和小结： |
|
|
其中椎管内麻醉 |
10 |
|
气管内插管全麻 |
10 |
|
麻醉科急诊夜班（次) |
5 |
|
面罩给氧、机械通气 |
10 |
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