(五)麻醉科
1. 轮转目的
掌握:局部浸润麻醉的适应证和操作方法;局麻药中毒的诊断与处理;气管插管术难易程度的判断及快速气管插管的操作方法;生命体征的监测技术医学全在线www.lindalemus.com;呼吸循环支持技术;容量复苏的方法与实施。
熟悉:常用镇静镇痛药、肌肉松驰药的适应证、药物选择和使用方法;麻醉意外的紧急处理。
了解:全身麻醉、椎管内麻醉的适应证和并发症。
2. 基本标准
( 1 )学习病种及例数要求
(麻醉实施与管理) |
例 数 ( ≥ ) |
局部浸润麻醉的管理 |
2 |
椎管内麻醉的管理 |
10 |
全身麻醉的管理 |
10 |
( 2 )临床操作技术要求
临床操作技术名称 |
例 次 ( ≥ ) |
周围神经阻滞术 |
2 |
托颌法(开放气道) |
10 |
手法人工通气(利用麻醉机) |
5 |
囊 - 瓣 - 罩呼吸装置 |
5 |
快速气管内插管术 |
10 |
动脉穿刺置管术 |
5 |
心电监测 |
10 |
脉氧监测 |
10 |
有创血压监测 |
10 |
3. 较高标准
( 1 )学习病种及例数要求
(麻醉实施与管理) |
例 数 |
椎管内麻醉的实施 |
2 |
全身麻醉的实施 |
2 |
臂丛神经阻滞 |
2 |
( 2 )临床知识、技能要求
临床操作技术名称 |
例 次 |
机械通气(麻醉呼吸机) |
10 |
控制性低血压 |
2 |
经皮中心静脉穿刺置管 |
2 |
( 3 )外语、教学、科研等能力的要求
临床医学相关能力培养 |
数 量 |
专业外语文献读书报告或笔记 |
1 篇 |
协助临床教学(理论课和实习课) |
1 次 |
参与临床科研活动 |
1 次 |
( 六 )急诊 ICU 或综合 ICU
1. 轮转目的
掌握 :休克、急性器官功能衰竭、多器官功能障碍综合征、心脏骤停、呼吸骤停、严重体液内环境紊乱等危重病症的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗;常见生命支持技术(如循环呼吸支持、营养支持等)和急救技术的应用;各种监护仪器和抢救设备(如除颤机、呼吸机)的操作和应用;常见监测技术(如体温、 SpO2 、呼气末二氧化碳分压、心电、血压、血气分析等)操作和应用。
熟悉 :血液净化技术,如血液灌流、 CRRT 等, Swan-Ganz 导管的适应证、操作方法和心排血量监测;人工低温的适应证和实施。
了解 : IABP 的适应证、操作方法。
2. 基本标准 :
( 1 )学习病种及例数要求
病 种 |
例 数 ( ≥ ) |
各种脏器功能不全 |
10 |
2 | |
多器官功能障碍综合征 |
5 |
休克医学全在线www.lindalemus.com |
5 |
心脏骤停 / 呼吸骤停 |
5 |
( 2 )临床操作技术要求
临床操作技术名称 |
例 次 ( ≥ ) |
监护仪使用 |
30 |
经皮中心静脉置管术 |
5 |
经皮外周动脉穿刺置管术 |
5 |
动脉采血 |
10 |
呼吸机使用 |
10 |
电除颤与复律 |
2 |
3. 较高标准
( 1 )学习病种及例数要求
病 种 |
例 数 |
心肺复苏后综合征 |
5 |
多器官功能衰竭 |
2 |
( 2 )临床知识、技能要求:
临床操作技术名称 |
例 次 |
血液净化技术 |
2 |
人工低温 |
2 |
心脏临时起搏 |
2 |
( 3 )外语、教学、科研等能力的要求:
临床医学相关能力培养 |
数 量 |
专业外语文献读书报告或笔记 |
1 篇 / 月 |
协助临床教学(理论课和实习课) |
1 次 |
参与临床科研活动 |
3 次 |
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