三、培养内容与要求
(一)小儿急症外科专业
1. 培训要求
(1)担任24小时住院医师7个月
(2)担任急症病房一线值班医生
(3)接收、管理急症专业病人,书写病历
(4)参加急症专业查房
(5)在上级医师指导下参加小儿急症外科手术及抢救
(6)熟悉小儿创伤、感染、急腹症的诊治程序
2. 逐步掌握能够独立完成的急症外科专业的基本技能
(1)急症外科病儿的查体
(2)小儿外科液体疗法
(3)小儿外科营养支持疗法包括肠外营养、肠内营养的基本原理
(4)外科输血
(5)小儿手术前后处理:术前医嘱、术前准备、术后医嘱、术后并发症处理
(6)换药:普通伤口换药、感染伤口换药
(7)拆线
(8)胃肠减压
(9)导尿
(10)静脉穿刺:股静脉穿刺、股静脉取血
(11)静脉切开:踝静脉切开、大隐静脉切开
(12)胸腔穿刺、引流
(13)腹腔穿刺
(14)脓肿穿刺:软组织脓肿穿刺、阑尾脓肿穿刺、髂窝脓肿穿刺、肝脓肿穿刺、盆腔脓肿穿刺、肾周脓肿穿刺
(15)耻骨上膀胱穿刺
(16)直肠指检
(17)灌肠、洗肠
(18)简单石膏固定
(19)牵引:皮牵引、骨牵引
(20)嵌顿疝手法复位
(21)X 线透视下气灌肠肠套叠复位
3. 在上极医师指导下完成小儿急症外科手术
(1)软组织脓肿切开引流术
(2)胸腔闭式引流术
(3)腹腔引流术
(4)清创缝合术
(5)阑尾切除术
(6)嵌顿性腹股沟斜疝手术
(7)疝囊高位结扎术
(8)鞘突囊高位结扎术
(9)肠套叠手法复位术
(10)淋巴结活检术
4. 参加小儿急症专业危重抢救
(2)心、肺、脑复苏
(3)消化道大出血
(4)多器官功能衰竭:心衰、呼衰、肾衰
(5)脱水
(6)复合伤
5. 急症外科专业诊治的病种
(1)阑尾炎
(2)胰腺炎
(3)胆囊炎
(4)嵌顿疝
(5)腹股沟斜疝
(6)鞘膜积液
(7)肠套叠
(8)肠梗阻:粘连性肠梗阻、粪石性肠梗阻、各种先天畸形导致的肠梗阻
(9)腹膜炎:原发性腹膜炎、继发性腹膜炎
(10)肠扭转
(11)腹内疝
(12)消化道穿孔:溃疡病胃肠穿孔、外伤性穿孔、炎症穿孔
(13)美克尔憩室引起的并发症:憩室炎医学全在线www.lindalemus.com、憩室穿孔、肠梗阻、肠出血
(14)肠重复畸形引起的并发症:肠出血、肠梗阻
(15)肿瘤、囊肿引起的并发症:卵巢肿瘤蒂扭转、胆总管囊肿穿孔、腹部肿瘤破裂
(16)克隆氏病引起的并发症:肠穿孔、肠梗阻、肠内瘘
(17)阴囊急症:睾丸扭转、睾丸附件扭转、附睾睾丸炎、感染性鞘膜积液
(18)创伤:软组织损伤、颅脑损伤、胸部损伤、腹部损伤、泌尿系损伤、会阴部损伤
(20)异物:消化异物、尿道膀胱异物、软组织异物
(21)软组织感染:颌下蜂窝织炎、颈部淋巴结炎
(22)急性血源性骨髓炎
(23)急性关节炎
(24)急性肠系膜淋巴结炎
更多住院医师规范化考试信息推荐: